患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有

【名词&注释】

生殖细胞(germ cell)、肝功能(liver function)、化学治疗(chemotherapy)、畸胎瘤(teratoma)、精原细胞(spermatogonia)、肾上腺肿瘤切除术(adrenalectomy for adrenal tumors)、体重增加(weight gain)、浸润性(invasive)、沉重感(a sense of heaviness)、第一年(first year)

[多选题]患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感^{(a sense of heaviness)}，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。此病人如行手术治疗，术后如何进行随访（）

A. 第一年^{(first year)}：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，腹部、盆部CT
B. 第一年^{(first year)}：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每半年一次腹部、盆部CT
C. 第二年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每年一次腹部、盆部CT
D. 第二年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每半年一次腹部、盆部CT
E. 第三、四年：每三月行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每年一次腹部、盆部CT
F. 第三、四年：每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，必要时行腹部、盆部CT
G. 第五年：每半年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，每半年一次腹部、盆部CT
H. 第五年：每年行一次体检、肿瘤标记物检查、胸部X线片，必要时腹部、盆部CT

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[单选题]肾胚胎癌，下列哪一项错误()

A. A．放射治疗降低复发
B. B．不需要化学治疗
C. C．预后与肿瘤重量无关
D. D．术后放射治疗主要针对Ⅱ、Ⅲ期
E. E．又称Wilms瘤

[单选题]分化不良的膀胱原位癌应进行()

A. A．药物灌注后严密随诊
B. B．经尿道电切肿瘤
C. C．膀胱全切
D. D．膀胱部分切除
E. E．化疗+放疗

[单选题]对于肾癌的治疗错误的是()

A. A．手术治疗局限性肾癌仍是目前惟一可以达到根治目的的手段
B. B．局部浸润性^(invasive)肾癌仍以外科手术治疗为主，术后应辅以放疗、化疗、内分泌治疗、生物治疗
C. C．局限性肾癌术后的放疗或化疗可降低复发率，提高生存率
D. D．转移性肾癌，行为状态较好的患者可行姑息性肾切除术
E. E．局部浸润性^(invasive)肾癌术前放疗可提高手术切除率

[单选题]女性，59岁，间歇无痛肉眼血尿1个月余，查体未发现异常。B超右肾中下极4cm低回声肿物，向肾外侧突出。

A. D

[单选题]下列睾丸肿瘤中属于非生殖细胞肿瘤的是（）

A. 胚胎癌
B. 绒毛膜上皮癌
C. 恶性畸胎瘤
D. 精原细胞肿瘤
E. 间质细胞肿瘤

[单选题]患者女性，31岁，因“面圆红、痤疮、体重增加^{(weight gain)}4年，声音变粗、多毛3年，停经9个月”就诊。患者4年前开始出现面红、痤疮，多食、体重增加^{(weight gain)}15公斤。3年前开始出现声音变粗、多毛。婚后2年未育，一直就诊妇产科。9个月前停经至今。查体：血压160／110mmHg（1mmHg=0.133kPa）。面圆红，面部多发痤疮；肥胖，以躯干为主，四肢变细，下腹可见少许淡紫色条纹；四肢毳毛粗黑，阴毛浓密，阴蒂肥大。患者下一步首选的合理治疗方法是（）

A. 腹腔镜根治性左肾上腺肿瘤切除术
B. 开放根治性左肾上腺肿瘤切除术
C. 放射治疗
D. 化疗
E. 靶向药物治疗
F. 131I核素治疗

[多选题]患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。该患者下一步随访方案应该是（）

A. 如病情稳定，每个月复查血清PSA
B. 如病情稳定，每3个月复查血清PSA
C. 治疗开始后前3个月每个月检查肝功能
D. 如病情稳定，每3个月行盆腔CT检查
E. 如血清PSA升高或出现骨痛，行骨骼ECT扫描
F. 疾病进展时随访问期应更短

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