女性，22岁，发热1月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、卡托普利(captopril)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、舒张压(diastolic blood pressure)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、天门冬酸氨基转移酶

[单选题]女性，22岁，发热1月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3～4肋间Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）

A. 亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}
B. 风湿活动
C. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}
D. 急性心肌炎
E. 再生障碍性贫血

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学习资料：

[单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是（）

A. 天门冬酸氨基转移酶（AST，旧称谷草转氨酶^{(aspartate aminotransferase)}）
B. 丙氨酸氨基转移酶（ALT，旧称谷丙转氨酶）
C. 肌酸磷酸激酶
D. 乳酶脱氢酶
E. α-丁酮酸脱氢酶

[多选题]稳定型心绞痛的常见诱发因素有（）

A. 饱食
B. 大便用力
C. 劳累
D. 受寒
E. 情绪激动

[多选题]哪些是扩张型心肌病的超声心动图改变（）

A. 左室壁局限性运动减弱
B. 左室扩张
C. 左室流出道扩大
D. 室间隔运动减弱
E. 左室后壁运动减弱

[单选题]6岁男孩，自幼体弱，易患感冒。查体：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间置可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣第2音亢进，固定分裂。

A. B

[单选题]男性，72岁，查体血压130/76mmHg（17.3/10.1kPa），B超一个肾有无回声区占位，直径1~3cm，尿检及肾功能均正常（）

A. B超肾单个囊肿直径≤3cm
B. B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cm
C. B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿
D. B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着
E. B超双肾多个囊肿

[单选题]高血压病伴痛风（）

A. 氢氯噻嗪
B. 美托洛尔
C. 氨氯地平
D. 卡托普利
E. 哌唑嗪应慎用于

[单选题]尿17-羟类固醇增多（）

A. 肾性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 原发性高血压
E. 皮质醇增多症

[多选题]对于动脉粥样硬化的危险因素的叙述哪些不正确（）

A. 发病女性较男性多
B. 女性患病晚于男性，因为绝经期前女性高密度脂蛋白低于男性
C. 载脂蛋白B降低、载脂蛋白A升高促发
D. 收缩压增高引起动脉硬化的意义不如舒张压增高明显
E. 常染色体显性遗传所致家族性高脂血症导致本病

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