患儿男，4岁，因“低热、乏力10d，皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明

【名词&注释】

对称性(symmetry)、静脉滴注(intravenous drip)、学习成绩(learning achievement)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、因人而异(given different)、学龄儿童(school children)、共济失调(ataxia)、年龄特征(age characteristics)、自主运动(independent movement)、抗癫痫药物治疗

[多选题]患儿男，4岁，因“低热、乏力10d，皮疹4d”来诊。患儿于10d前无明显诱因发热，体温最高37.3℃，同时伴乏力、自主运动^{(independent movement)}减少，静脉滴注抗生素后无明显减轻。4d前面部开始出皮疹。查体：T37.5℃；精神差；面部可见上达眼睑的粉红皮疹，不凸出皮表，融合成片；心、肺、腹未见明显异常；不能独站，闭眼有力，无颈强直，后滴状征（＋），四肢肌张力正常，近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅳ，双手高春征（＋）。实验室检查：WBC14×109/L，CRP47mg/L，ESR72mm/h，AST90U/L，ALT66U/L，CK330U/L，CK-MB60U/L。

A. D, E, F, G, H, I, J, K

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[单选题]与成年人相比，惊厥在小儿时期有其年龄特征^{(age characteristics)}，但以下哪一条不是小儿的特点（）

A. 严重惊厥易导致脑损伤
B. 年龄越小惊厥发生率越高
C. 易有频繁或严重发作，甚至惊厥持续状态
D. 新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作
E. 引起惊厥的原因众多复杂

[单选题]在对癫痫患儿选用抗癫痫药物治疗的用药原则中，以下哪一条的描述是错误的（）

A. 尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗
B. 应根据癫痫的发作类型选用不同的抗癫痫药物
C. 定期随访，密切观察疗效及药物不良反应
D. 剂量应因人而异，从小的剂量开始逐渐加量，以达到最满意疗效
E. 为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1~2年内逐渐减量停药

[多选题]关于低血钾性周期性瘫痪，叙述正确的有（）

A. 均有家族史
B. 儿科常见于学龄儿童
C. 女性多见
D. 饱食、寒冷或过度疲劳易诱发
E. 感觉正常，意识清楚

[多选题]Miller-Fisher综合征的典型表现包括（）

A. 对称性肢体瘫痪
B. 眼肌麻痹
C. Lasegue征（＋）
D. 共济失调^(ataxia)
E. 腱反射消失

[单选题]患儿女，18个月，双胎第2产，出生体重1.1kg。现不能独自站立，不会叫“爸爸”、“妈妈”。查体：头围42cm，前囟闭合；心、肺无异常；四肢肌张力增高，腱反射活跃，左侧巴宾斯基征（＋）。

A. C

[单选题]7岁男孩，高热、头痛、呕吐3天，抽搐半天，有轻咳，无腹痛腹泻，继往体健，无外伤史。查体：T40℃，嗜睡，颈抵抗（+），心肺腹（﹣），双侧巴氏征（+）。

A. D

[单选题]患儿，男，11岁。发作性意识丧失3年，发作时双目凝视，一手捂头或站起走动，每次持续2～5分钟，发作后不能回忆，发作无规律，诊断为癫痫。

A. B

[单选题]患儿男，4个月，因“发热8d，皮疹4d”来诊。查体：烦躁；唇微红，胸背部大片红斑，边界欠清；HR168次/min，律齐，心前区未闻杂音。实验室检查：ESR68mm/h，CRP160mg/L。

A. D

[单选题]患儿，女，13岁，因眩晕，视物不清2天，惊厥1次入院。近2个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大发作，持续2分钟，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张力减弱，隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。

A. E

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