患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、先天性心脏病(congenital heart disease)、青年人(youth)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、退行性心瓣膜病(degenerative valvular heart disease)、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[单选题]患者男性，31岁，主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽，呼吸时加重。体检：体温37℃，可闻及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。血WBC18×10／L，心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史

A. D

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学习资料：

[单选题]亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}青年人常发生于（）

A. 正常心脏
B. 退行性心瓣膜病^{(degenerative valvular heart disease)}
C. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄
D. 风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣关闭不全和（或）主动脉瓣关闭不全
E. 先天性心脏病，房间隔缺损

[单选题]风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于（）

A. 肺毛细血管破裂
B. 合并肺结核
C. 急性肺水肿
D. 支气管静脉破裂
E. 合并支气管扩张

[单选题]心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为（）

A. 冠心病劳力型心绞痛
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣脱垂
D. 扩张型心肌病
E. 乳头肌功能不全

[单选题]诊断右心衰竭最可靠的体征为（）

A. 肝大
B. 下肢水肿
C. 腹水
D. 肝颈静脉回流征阳性
E. 胸腔积液

[单选题]高血压患者，患非胰岛素依赖型糖尿病（2型糖尿病），尿蛋白（++），最佳药物为（）

A. 利尿药
B. β受体阻滞药
C. 钙拮抗药
D. α受体阻滞药
E. ACEI

[单选题]男性，72岁，既往高血压、高脂血症，因劳累后突感剧烈胸痛，继之进行性呼吸困难1h入院。体检：血压130/80mmHg，急性病容，呼吸30/min，心率120/min，律齐，两肺底可闻及细湿啰音。心电图：窦性心动过速，V呈QS型，V呈Qr型伴ST单向抬高，T波直立。

A. D

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