患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入

【名词&注释】

脑梗死(cerebral infarction)、椎动脉(vertebral artery)、降压药(hypotensor)、吞咽困难(dysphagia)、强制性(compulsory)、腰腿痛(lumbocrural pain)、关节活动范围、肌电图检查(electromyogram examination)、麻木感、咖啡色(coffee)

[多选题]患者，女，68岁，左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难，言语不清入院。查体：双侧咽反射消失，舌头不能伸出。左侧肢肌力3级，肌张力增高，右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征（+）。

A. D, E

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[单选题]患者，男，卒中后2个月，患者能独立地走进浴室，打开水龙头，开始洗澡，但拧毛巾和抹身Barthel时需要他人帮助，该患者用指数评估，洗澡项评分为多少分（）

A. 20分
B. 15分
C. 10分
D. 5分
E. 0分

[单选题]患者，男性，50岁，一周前突发脑梗死，导致右侧偏瘫。既往无四肢周围神经病史。该患者做直流一感应电诊断检查的结果应为（）

A. 绝对变性反应
B. 完全变性反应
C. 部分变性反应
D. 无变性反应
E. 以上结果都有可能

[单选题]颈椎牵引中，下列哪项叙述是正确的（）

A. 神经根型牵引多采用前屈5°～10°位牵引
B. 椎动脉型牵引多采用后伸5°～10°位牵引
C. 脊髓型牵引多采用前屈15°～20°位牵引
D. 中下段颈椎病变多采用前屈15°～25°位牵引
E. 上段颈椎病变多采用5°～20°位牵引

[单选题]患者，女性，56岁，工人，腰腿痛20年，加重3个月。患者20年前有腰部疼痛，偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加，腰痛逐年加重。近3个月来，因腰痛而不能久行，咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛，伴右小腿疼痛和麻木感。检查：体胖（85公斤），腰部前屈20度，侧屈各30度，后伸30度，腰椎生理弧度呈过曲，腰4～5棘旁和棘间局部压痛（++），腰5和骶1似呈台阶状，挺腹试验不能完成，直腿抬高试验弱阳性，加强试验阳性。

A. E

[单选题]肌张力轻度增加，在关节活动范围后50％范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围后50％均呈现最小的阻力，以上描述按照修订的Ashworth痉挛评定量表属于几级（）

A. 1
B. 1+
C. 2
D. 3
E. 4

[单选题]上肢肌力较差、提起步行器有困难者选用（）

A. 腋窝支持型步行器
B. 前方有轮型步行器
C. 交互型步行器
D. 固定型步行器
E. 单侧步行器

[多选题]患者，女性，60岁，高血压病史10余年，平日血压180／100mmHg左右，3个月前患者生气后突发神志不清，呼之不应，急送至医院，送院途中呕吐两次，均为咖啡色^(coffee)胃内容物，查体：T34．3℃，R24次／分，P61次／分，BP170／90mmHg，中度昏迷，强痛刺激下表现为四肢过伸，双侧瞳孔不等大，双眼向左侧凝视，两侧病理征阳性，心脏查体无异常，腹软。

A. A, B, C, D, E, F

[单选题]患者，男，55岁，既往有高血压病史6年，服降压药维持在160／100mmHg左右，两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语，无意识障碍，无头痛、呕吐，无发热，病前无明显诱因，再者，患者起步缓慢，握拳后放松困难40年。查体：神清，血压180／108mmHg，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右侧肢体深反射活跃，浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状，持续8秒，反复多次则可正常；叩击肌肉可出现强制性肌球，持续10秒。门诊肌电图检查^{(electromyogram examination)}符合肌强直改变。

A. D

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