患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、收缩压(systolic pressure)、环孢素A(cyclosporine a)、尿常规(urine routine)、慢性肾炎(chronic nephritis)、板蓝根(isatis root)、肺气肿(emphysema)、新出现(appeared new)、急性肠穿孔、严重不足(serious shortage)

[单选题]患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109/L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。

A. A

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学习资料：

[多选题]患者男，56岁，因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术，术后8h出现气急和低氧血症，16h后明显加重，给予面罩高流量吸氧后动脉血气为pH7.48，PaO255mmHg，PaCO230mmHg，诊断为ARDS，给予经口气管插管机械通气，选择SIMV＋PSV模式，通气参数为流量触发3L/min，FiO280%，PEEP10cmH2O，VT420ml，Ti1.2s，RR20次/min，PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显，频繁人机对抗。

A. A, C, D, E, F

[单选题]呼吸衰竭是指（）。

A. 肺通气量严重不足^{(serious shortage)}
B. 外呼吸功能严重障碍
C. 内呼吸功能严重障碍
D. CO2排出障碍
E. O2交换及CO2排出障碍

[单选题]慢性阻塞性肺疾病肺气肿^(emphysema)常见的病理类型是（）。

A. 灶性肺气肿^(emphysema)
B. 小叶中央型肺气肿^(emphysema)
C. 全小叶型肺气肿^(emphysema)
D. 混合型肺气肿^(emphysema)
E. 间质性肺气肿^(emphysema)

[单选题]下面关于CURB-65评分的内容，哪项不正确（）。

A. 年龄大于65岁
B. 尿量减少，每小时小于20ml，肌酐进行性增高
C. 新出现^{(appeared new)}精神症状
D. 呼吸频率≥30次／分
E. 收缩压≥90mmHg和（或）舒张压≤60mmHg

[多选题]药物所致肺疾病的确诊应具备的条件有（）。

A. 明确的临床表现
B. 停药后病损减轻或消退
C. 具有B型超声检查结果
D. 具有心电图检查结果
E. 再用该药后引起肺病变复发

[单选题]患者男，65岁，2d前洗澡受凉后感不适，时自测体温38.5℃，干咳伴咽痛、胸闷，右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年，已戒烟10年。体检：一般情况好，口唇无发绀，心肺无阳性体征发现。白细胞计0.9×109/L，中性0.80。胸片示右心缘模糊影，右侧位片见右中叶片状阴影，呈尖端指向肺门的三角形，肺叶无明显收缩。

A. B

[单选题]患者男，31岁。因咽痛6d、气急2d，发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植术。肾功能有明显好转，尿常规正常，一直服用环孢素A2mg/d，硫唑嘌呤25mg/d，泼尼松25mg/d维持抗排异治疗。术后第97天（即入院前6d）自感咽痛、流涕，无咳嗽、发热，自服板蓝根、吲哚美辛痛症状未见改善。入院前2d起轻微活动后即感气急，前1d晚气急呈进行性加重、端坐呼吸伴发热、轻微干咳。（提示体检：体温38.7℃、脉搏150次/min、呼吸50次/min、血压20/11kPa（1kPa=7.5mmHg）。意识不清，气急，口唇黏膜及四肢末端发绀明显。眼睑水肿、瞳孔等大等圆，光反应消失。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰音。）

A. C

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