患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、血淀粉酶(hemodiastase)、血白蛋白(serum albumin)、血清脂肪酶(serum lipase)、胆石症病、脂肪酶测定

[单选题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。

A. B

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[单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是（）。

A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定

[单选题]急性胰腺炎血清淀粉酶多在起病后何时开始升高（）。

A. 6～12小时
B. 48小时
C. 12～14小时
D. 12～24小时
E. 24～72小时

[多选题]诊断慢性胰腺炎时，可采用（）。

A. 血淀粉酶或脂肪酶
B. 腹部X线平片
C. 腹部B型超声
D. 上腹部CT
E. 粪便苏丹Ⅲ染色

[多选题]病例摘要：患者，女性，45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院，活动时疼痛加重，坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检：T39.5℃，P130次/分，BP12/7kPa（90/52.5mmHg）。巩膜微黄。轻度腹胀，腹软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱。墨菲征阳性。

A. A, B, C

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