患者男性，48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余，体重明显减轻，

【名词&注释】

不规则(irregular)、血常规(blood routine)、月经周期(menstrual cycle)、肝功能异常(abnormal liver function)、癌细胞(cancer cell)、乙肝大三阳、肝肾功能(hepatic and renal function)、甲状软骨(thyroid cartilage)、球蛋白(globulin)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男性，48岁。上腹饱胀不适、纳差乏力1月余，体重明显减轻，近1周来牙龈时有出血。2年前发现乙肝大三阳，肝功能异常，白球比（A/G）下降。体检：腹水征阳性，肝肋下7cm，质硬，表面结节状，边缘不规则，脾肋下3cm，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。实验室检查：血常规：WBC12.8×109/L，RBC3.08×1012/L，PLT35×109/L。肝肾功能^{(hepatic and renal function)}：TP56.9g/L，ALB24.0g/L，球蛋白^(globulin)32.9g/L，A/G0．7，TBil93.9μmol／L，DBil46.7μmol/L.AFP>100Oμg/L。腹水细胞学：未找到癌细胞。B超：肝右叶内见10cm×12cm强回声光团。治疗过程中因高热、感染、呕血、黑便、少尿、昏迷而死亡。

A. C

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学习资料：

[单选题]36岁妇女，月经周期规律，近2个月有接触性出血。妇科检查：宫颈重度糜烂，阴道脱落细胞涂片发现核大深染，核形不规则或双核

A. B

[单选题]男性，48岁。B超查体时发现左侧肾下极有一4．5cm×3．2cm实性占位，肾门处有一直径1．5cm肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。

A. A

[单选题]患者男性，59岁，声嘶伴咽部不适半年，痰中带血1个月。查体：甲状软骨^{(thyroid cartilage)}膨大，右上颈部（Ⅱ区）可及大小约2cm×2.5cm质韧固定包块，无压痛。既往否认结核病史。患者行颈部MRI提示肿瘤位于声门上区，并侵及会厌前间隙、左侧咽壁、会厌及甲状软骨^{(thyroid cartilage)}，左侧声带固定，口咽及咽旁无侵犯，上颈可见多个肿大淋巴结。直接喉镜病检提示声门上区中分化鳞癌。其他辅助检查未见转移。

A. C

[单选题]患者女性，57岁，因"咳嗽、胸闷半月余，加重2天"入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。

A. E

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