一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、肩胛骨(scapula)、肺结核(pulmonary tuberculosis)、医护人员(medical staff)、视神经(optic nerve)、止血药(hemostatic)、肛门括约肌(anal sphincter)、粗纤维(crude fiber)

[单选题]一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（）

A. A、通知医生
B. B、遵医嘱用止血药^(hemostatic)
C. C、安慰患者告诉不要惊慌
D. D、停用胃肠减压拔出胃管

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学习资料：

[多选题]视神经检查包括：（）

A. A、视野
B. B、眼球运动
C. C、口角歪斜
D. D、视力
E. E、眼底

[单选题]轴线翻身角度不可超过（）。

A. A、60度
B. B、50度
C. C、40度
D. D、30度

[单选题]叩击法协助患者排痰时，应避开的部位不包括（）。

A. 肺底
B. 乳房
C. 心脏
D. 肩胛骨

[多选题]某患者有疾病限制需严格卧床休息，为了预防发生便秘，护士应指导患者：（）

A. 遵医嘱给予缓泻药或灌肠
B. 患者增加粗纤维^{(crude fiber)}食物摄入，适当增加饮水量
C. 环形按摩腹部，鼓励适当运动
D. 进行肛门括约肌^{(anal sphincter)}及盆底肌肉收缩训练
E. 患者每天训练定时排便

[单选题]一脑出血患者，男，56岁，经胃管为其进行肠内营养，需评估的内容不正确的是：（）

A. 意识状态
B. 管饲通路情况
C. 输注方式
D. 有无误吸风险
E. 肌力

[单选题]患者，女，56岁，肺结核2年，进来出现咯血，咯血部位尚未明确，晨起活动后突然出现大咯血。应给予的卧位是：（）

A. 绝对卧床休息
B. 端坐位
C. 头低脚高位
D. 中凹位
E. 半卧位

[单选题]患者输注发疱类和刺激性药物时，以下指导正确的是：（）

A. 告知患者输液肢体制动，避免药液外渗
B. 告知患者少喝水，避免患者如厕时造成药液外渗
C. 告知患者输液部位出现不适及时报告医护人员
D. 告知患者为预防输液部位药液外渗，可以进行局部热敷
E. 告知患者为预防输液部位药液外渗，可以进行局部按摩

[多选题]口腔护理时，应评估患者的（）

A. 年龄
B. 病情
C. 意识
D. 配合程度

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