患者男，26岁。主因“发作性头晕、头痛10月”来诊。监测血压最高19

【名词&注释】

心房颤动(atrial fibrillation)、去甲肾上腺素(norepinephrine)、发挥作用、新陈代谢(metabolism)、神经官能症(neurosis)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、泌乳素瘤(prolactinoma)、甲状腺原氨酸(thyronine)、双下肢水肿、冠心病心功能不全

[填空题]患者男，26岁。主因“发作性头晕、头痛10月”来诊。监测血压最高190／130mmHg，常规降压药物无效，口服酚苄明(10mg，每日2次)后症状缓解。查体：BP150／100mmHg，HR90次／分，甲状腺未触及肿大，无颈项强直，心律齐，未闻及杂音，双下肢无水肿。

化验示血去甲肾上腺素明显升高，肾上腺增强CT示双侧肾上腺未见异常。为进一步明确诊断，下列检查中，敏感性及特异性均较高的检查是( )

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学习资料：

[单选题]Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是

A. 每日1次给药即可
B. 给药途径以肌注为主
C. 应终身使用激素替代治疗
D. 有感染或手术时应停用
E. 剂量一旦确定，终身不变

[单选题]男性，60岁，心悸、乏力4个月，双下肢水肿1个月；查体：甲状腺可触及，心率96/min，早搏5～6/min，双手平伸细震颤(+)；下肢可凹性水肿(+)，表面散在少量硬结；最可能的诊断是

A. 甲亢性心脏病
B. 单纯性甲状腺肿伴神经官能症
C. 甲状腺功能减退症
D. 冠心病心功能不全伴单纯性甲状腺肿
E. Graves病

[单选题]直接进入细胞核内，与染色体的特异部位结合后才发挥作用的激素有

A. 糖皮质激素、胰岛素
B. 糖皮质激素、雄激素
C. 肾上腺素、去甲肾上腺素
D. 三碘甲状腺原氨酸^(thyronine)、维A酸
E. LH-RH、心房肽

[多选题]关于生长激素瘤，说法正确的是

A. GH分泌瘤可促使GH分泌增多，同时使IGF-1增多
B. 由于兴奋性G蛋白发生变异，而使腺苷活化酶激活，导致生长激素瘤发生
C. 异位GHRH分泌瘤多不表现为肢端肥大，主要是因为对GH分泌影响小
D. GH可促进新陈代谢
E. 生长激素瘤一般不与泌乳素瘤^{(prolactinoma)}同时存在

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