男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多

【名词&注释】

尿蛋白(urine protein)、激素水平(hormone level)、微量白蛋白尿(trace albuminuria)、急诊室(emergency department)、尿常规检查(urine routine examination)、肌肉组织(muscle)、肾小球入球小动脉、肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)、微白蛋白尿(small albuminuria)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]男性患者，14岁，因近5～6年身材过高，近2年头痛、视力下降伴多饮、乏力就诊。查：身高194cm，血糖（FBG）10.1mmol/L，蝶鞍矢状位CT示垂体增大向鞍上发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。

A. E

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[单选题]女性，26岁，多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹及大腿外侧见紫纹，血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位，哪项检查最有意义（）

A. 尿游离皮质醇测定
B. 血ACTH测定
C. 尿17-羟测定
D. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}
E. 垂体CT

[单选题]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）

A. 肠蠕动增强
B. 肠内容物渗透压增高
C. 肠腔内渗出物增加
D. 肠液分泌增多
E. VIP的作用

[单选题]下列哪项符合单纯性甲状腺肿特点（）

A. 甲状腺弥漫性肿大
B. 甲状腺结节性肿大
C. 吸131I率正常的甲状腺肿大
D. 甲状腺功能正常的甲状腺肿大
E. 慢性甲状腺炎引起的甲状腺肿大

[单选题]下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义（）

A. 尿常规检查
B. 尿微量白蛋白测定
C. 尿渗透压测定
D. 双肾B超
E. 肌酐清除率

[单选题]糖皮质激素（）

A. 促进葡萄糖的利用
B. 减少红细胞和淋巴细胞的数目
C. 减少脂肪的分解
D. 促进肌肉组织蛋白质分解
E. 降低机体抗伤害刺激的能力

[单选题]一位妊娠个月的妇女，空腹血糖为10mmoVL，除用饮食控制外，可选用上述哪种药物治疗（）

A. D860
B. 氯磺丙脲
C. 胰岛素
D. 格列本脲（优降糖）
E. 苯乙双胍

[单选题]17岁，男性，1型糖尿病人，用胰岛素治疗，因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高，皮肤潮湿多汗，无呕吐、抽搐。

A. A

[单选题]Addison病患者，女性，32岁，以往常用泼尼松替代治疗，近2个月午后低热、消瘦，X线胸片正常，血沉50mm/h，结核抗体试验（+），OT试验强阳性，AS0250IU/L，RF（-）。

A. D

[单选题]男，54岁，2型糖尿病15年，长期口服格列本脲，10mg/d。查体：血压140/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L，餐后2h血糖10.6mmol/L，血尿素氮6.2mmol/L，血肌酐92.5mmol/L。尿常规检查尿糖5．0mmol/L，蛋白阴性。

A. B

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