某女，15岁，主诉活动性呼吸困难，半年来加重，无紫绀。心脏听诊

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、临床表现(clinical manifestation)、室间隔(interventricular septum)、多巴胺(dopamine)、多巴酚丁胺(dobutamine)、阿托品(atropine)、弥漫性(diffuse)、呼吸困难(dyspnea)、地高辛治疗(digoxin intervention)、双下肢浮肿

[单选题]某女，15岁，主诉活动性呼吸困难^(dyspnea)，半年来加重，无紫绀。心脏听诊：胸骨左缘第3～4肋间闻及全收缩期杂音并伴震颤，心尖区闻及舒张中期反流性杂音，P2>A2、心电图示：V5导联R波增高，Q波深而窄，T波高尖、X线示：靴形心。

A. B

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[单选题]患者男性，70岁，胸痛伴呕吐16h入院，心电图示下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现头晕，神智模糊，心电图心率40次／分，为窦性心率，最恰当的药物是（）

A. A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.阿托品D.心痛定E.硝普钠

[单选题]心脏听诊见肺动脉瓣区第二心音亢进呈固定性分裂，并可闻及Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性杂音。此为以下哪项的最典型体征（）

A. A.房间隔缺损B.以上都不是C.法洛四联症D.室间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄

[多选题]急性心包炎所致心脏压塞的临床表现有（）

A. A.奇脉B.心率加快C.心排血量降低D.静脉压显著增高E.外周动脉舒张压上升

[单选题]男性，35岁，劳力性呼吸困难^(dyspnea)，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咳黄痰后呼吸困难^(dyspnea)加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性^(diffuse)运动不良，左心室射血分数30%。既往无任何特殊病史。

A. C

[单选题]男性，65岁，2~3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗^{(digoxin intervention)}，1周来上感后症状加重，心悸，纳差。查体，血压130/80mmHg（17.3/10.7kPa）。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢浮肿。

A. B

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