【名词&注释】
减肥药(diet pill)、肺心病(pulmonary heart disease)、头孢他啶(ceftazidime)、血管炎(vasculitis)、呼吸困难(dyspnea)、环丙沙星(ciprofloxacin)、结核菌(mycobacterium tuberculosis)、慢性肺脓肿(chronic lung abscess)、外周血嗜酸性粒细胞增多、颈静脉充盈(jugular vein distension)
[多选题]侵袭性肺曲霉病的影像学检查可以发现()
A. A.晕轮征B.孤立性或多发性结节影C.“牙膏”征D.空气新月征E.指套样阴影
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学习资料:
[单选题]不能以肺量计直接测定的指标是()
A. A.RVB.VTC.ICD.VCE.ERV
[单选题]患者女,24岁,平时易感冒,偶有咳血,查体右侧胸廓缩小,呼吸音减低,胸部正位片示右侧胸廓及右肺体积减小,两肺纹理不对称,右肺血明显减少,右侧肺门动脉缺如,左肺门动脉明显突出,主动脉结宽,心影不大。诊断应首先考虑()
A. A.特发性左侧肺动脉扩张B.肺结核C.支气管扩张症D.先天性右侧肺动脉缺如E.肺动静脉瘘
[单选题]下列临床特征中,不属于嗜酸性粒细胞性血管炎的是()
A. A.外周血嗜酸性粒细胞增多B.发作性喘息C.鼻窦异常D.病检示血管内嗜酸性粒细胞浸润E.移行性或一过性肺部阴影
[多选题]慢性肺脓肿(chronic lung abscess)与慢性纤维空洞型肺结核的区别,是前者常有的()
A. A.急性发病史B.杵状指C.痰常有臭味D.痰结核菌(mycobacterium tuberculosis)阴性E.消瘦
[多选题]患者男,74岁,慢性咳嗽、咳痰30余年,近10余年来气急并进行性加重,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,但是动则气急。3d前因气候突然转冷而出现咳嗽加重,咳痰不畅、气急伴嗜睡和尿少,再次入院。体检T37.8℃,108次/min,R26次/min。意识尚清,但反应迟钝。气急,辅助呼吸很明显,吸氧下无发绀。球结膜充血、水肿。颈静脉无怒张。桶状胸,两肺呼吸音普遍降低,未闻及干、湿啰音。心脏无异常发现。腹软,肝肋下1.5cm,质中,无触痛,肝-颈逆流试验(-)。脾脏未及。腹部移动性浊音(-),下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109/L,中性占0.8。吸氧2L/min下动脉血气分析pH7.28,PaCO280mmHg,PaO268mmHg。胸片示两肺纹理增多,肺动脉阴影增宽。诊断AECOPD,呼吸衰竭。给予面罩BiPA和头孢他啶联合环丙沙星静脉治疗。病情一度改善。但咳痰依然困难,痰多而黏稠。3d后病情出现反复,气急加重,明显发绀。拒用面罩BiPAP。胸片示右下肺大片均匀而浓密的阴影。
A. A, B, E, F
[多选题]患者女,15岁,活动后胸闷、气短1年,加重3周。现上1层楼即感不适。无晕厥、发热、关节痛、胸痛和咯血史。既往月经正常,无服用减肥药、避孕药和外伤史。无打鼾。家族史无异常。
A. A, B, C, D, E
[单选题]患者,男性,64岁,有肺心病史5年,经常头痛头晕,1周来咳嗽加重,咳黄痰,呼吸困难,头痛加重,昨日起嗜睡,谵语。查体:神志不清,颜面水肿,球结膜水肿,口唇发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension),双肺广泛干湿啰音,肝肋下4cm,腹腔积液症(+),下肢水肿,膝腱反射减弱,巴宾斯基症(+)。pH7.20,PaCO2100mmHg,PaO240mmHg,HCO-321mmol/L。
A. B
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