【导读】
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1. [单选题]女性,38岁。发现心脏扩大3年,因充血性心力衰竭入院。体检:心率120次/min,呈奔马律。心尖部可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向左腋下传导。考虑为扩张型心肌病。当心衰纠正后下列哪项有利于(beneficial to)诊断()
A. A.心脏大小与杂音强度不变B.心脏缩小,杂音强度不变C.心脏大小不变.杂音减轻D.心脏缩小,杂音减轻E.心脏缩小,杂音增强
2. [单选题]对于肥厚型心肌病,最有意义的检查方法是()
A. A.平板负荷试验B.心电图C.心脏听诊D.超声心动图E.心脏三位像
3. [单选题]急性病毒性心肌炎在下列情况下不宜用皮质激素的是()
A. 高度房室传导阻滞
B. 存在自身免疫情况
C. 合并心源性(cardiogenic)休克
D. 症状较轻伴肺部感染
E. 频发急性左心衰竭
4. [单选题]男性,30岁,因晕厥就诊,查体胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是()
A. 房间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 高血压性心脏病(hypertensive heart disease)
D. 肥厚型心肌病
E. 室间隔缺损
5. [多选题]肥厚型心肌病(梗阻型),能减弱其收缩期喷射性杂音的因素是()
A. A.吸入亚硝酸异戊酯或口含硝酸甘油B.下蹲C.乏力D.β受体阻滞剂E.举腿
6. [单选题]男性,30岁,近2年来常有胸痛、发作性晕厥,心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音,心脏轻度增大,心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。
A. C
7. [单选题]女性,32岁。反复发热在37.5~38℃左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊。体检:轻度贫血,心界不大,心率90次/min,心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级,并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病(rheumatic heart disease),二尖瓣关闭不全。发热待查。
A. C
8. [单选题]男性,17岁,感冒一周后出现胸闷、气短,心悸,乏力,查体:BP110/60mmHg,P120次/分,心音低钝。心肌酶升高,心电图:窦速,频发室性早搏。
A. D
9. [单选题]男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病。
A. D
10. [单选题]患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩
A. C