患者，女，40岁，近3年反复胸闷伴上下肢水肿，体重减轻近10kg，

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、利福平(rifampicin)、不稳定性心绞痛(unstable angina)、异烟肼(isoniazid)、转氨酶(transaminase)、地高辛(digoxin)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、体重减轻(weight loss)、性休克(stubborn shock)

[填空题]患者，女，40岁，近3年反复胸闷伴上下肢水肿，体重减轻^{(weight loss)}近10kg，曾多次至多地就诊。查体：颈静脉^{(jugular vein)}怒张，肝大，腹部膨隆。既往有结核病史。慢性病容，外院X线提示心影稍大，乙肝表面抗原(+)，白蛋白21g／L，谷丙转氨酶16U／L。

围术期以下医嘱合理的是( )

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学习资料：

[单选题]食管平滑肌瘤区别于食管间质瘤的免疫组化特征是

A. CD117(+)、CD34(+)、SMA(+)
B. CD117(-)、CD34(-)、SMA(+)
C. CD117(+)、CD34(-)、SMA(+)
D. CD117(+)、CD34(-)、SMA(-)
E. CD117(-)、CD34(-)、SMA(-)

[单选题]食管癌的放射治疗，下列哪种情况属于禁忌证

A. 食管扩张、潴留
B. 压迫气管使之管腔狭窄>50%
C. 食管壁有深溃疡
D. 已植入记忆合金支架
E. 合并不稳定性心绞痛

[单选题]创伤性窒息造成头颈上胸部、肩部皮肤出血斑点的机理是 ( )

A. 伤者声门突然紧闭，胸内压骤升上腔静脉系统血液被迫挤回，毛细血管破裂
B. 胸部挤压伤严重，直接导致大面积软组织挫伤
C. 气道梗阻导致的呼吸困难^(dyspnea)，进而影响静脉回流
D. 严重创伤导致的DIC
E. 以上均不是

[单选题]伤员左胸前锁骨中线第四肋处一刀刺伤，来院检查发现伤口流血，血压80／60mmHg，脉搏115次每分，脉弱气促，心音减弱，颈静脉^{(jugular vein)}怒张，X线胸片示心界扩大，诊断最可能的是

A. 张力性气胸
B. 血心包
C. 血气胸
D. 失血性休克^{(stubborn shock)}
E. 损伤性窒息

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