【导读】
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1. [单选题]男性,60岁,6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体:脉率120次/分,血压70/50mmHg,双大腿中段严重肿胀,有骨擦音及反常活动,足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理()
A. 失血性休克
B. 挤压综合征
C. 坐骨神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死
2. [单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症()
A. 创伤性休克
B. 毒血症(toxemia)
C. 脓毒症
D. 急性肾衰
E. 低血容量性休克
3. [单选题]休克的根本病因是()
A. 血压下降
B. 中心静脉压下降
C. 心排出量下降
D. 有效循环血量下降
E. 微循环障碍
4. [单选题]关于中心静脉压的意义,下列哪项是错误的()
A. 中心静脉压提示静脉血回流到中心静脉和右心房的情况,但不直接反映血容量
B. 测膈肌下的下腔静脉压可代表中心静脉压
C. 中心静脉压的变化一般比动脉压的变化早
D. 低血容量致动脉压下降时,中心静脉压肯定下降
E. 颈外静脉曲张与瘪陷可粗略反映中心静脉压的程度
5. [单选题]低血容量休克()
A. BP80/50mmHg,CVP3cmH2O,四肢皮肤花斑、湿冷
B. BP80/50mmHg,CVP20cmH2O,颈静脉曲张
C. BP80/50mmHg,CVP4cmH2O,CO>10L/min,四肢温暖
D. BP160/100mmHg,CVP16crrlH20,血性泡沫痰
E. BP160/80mmHg,CVP6cmH2O,X线胸片心影呈靴形
6. [单选题]烧伤休克期,如果病人中心静脉压很高,尿量很少,应多补充()
A. 葡萄糖溶液
B. 胶体液
C. 晶体液
D. 三者均可
E. 三者均不可
7. [单选题]男性,24岁,双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀,血压10.6/8kPa(80/60mmHg),尿量每小时15ml。下列病人存在()
A. 感染性休克
B. 神经源性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克
8. [多选题]休克的特殊监测指标包括()
A. 动脉血乳酸盐测定
B. 中心静脉压
C. 心排出量
D. 肺毛细血管楔压
E. 血细胞比容
9. [单选题]男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积(burn area)50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
A. B
10. [单选题]男性,10岁,头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时,烧伤总面积(burn area)50%,深Ⅱ度20%,Ⅲ度30%,烦躁不安,手足湿冷,心率160次/分,呼吸25次/分,伤后无尿。
A. D