山西住院医师规培(神经内科)2022考试试题下载(4AB)

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、学习成绩(learning achievement)、运动障碍(dyskinesia)、共济失调(ataxia)、纹状体(striatum)、麻疹减毒活疫苗(live attenuated measles virus vaccine)、锥体外系(extrapyramidal system)、无症状期(asymptomatic stage)、多巴胺能(dopaminergic)、亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis)

[单选题]一患者就诊神经科查体发现：做侧视运动时右侧眼球可以外展（伴有眼球震颤），左侧眼球不能内收，但两眼会聚运动正常．做头MRI发现：脑干梗死，最可能的定位诊断是

A. 右侧动眼神经麻痹
B. 核上性眼肌麻痹
C. 后核间型眼肌麻痹
D. 前核间型眼肌麻痹

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学习资料：

[单选题]下列叙述与亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}临床表现不相符的是

A. 典型病例通常在2岁前患原发性麻疹感染，经过6～8年无症状期^{(asymptomatic stage)}后再发病
B. 临床可分为早期、运动障碍期、强直期
C. 接种麻疹减毒活疫苗有时可引起亚急性硬化性全脑炎^{(subacute sclerosing panencephalitis)}
D. 早期患者可表现健忘、学习成绩下降、淡漠、注意力不集中、性格改变等
E. 运动障碍期可表现为共济失调、肌阵挛、失语、失用等

[单选题]关于迟发性运动障碍的叙述正确的是

A. 是一种特殊的锥体外系^{(extrapyramidal system)}反应，主要见于刚刚开始服用大剂量抗精神病药的患者
B. 是一种迟发性的特应性药物反应，又称迟发性少动症
C. 主要见于长期(1年以上)服用大剂量抗精神病药物的患者，减量或停服后最易发生
D. 一般认为在长期阻断纹状体多巴胺能^{(dopaminergic)}受体后，其反应低敏所致
E. 成人多以口面部症状突出，儿童多以肢体症状较为明显

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