男，40岁，患地中海贫血，巨脾、腹痛，贫血严重需反复输血，脾切

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、移动性(mobility)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、日常工作(routine)、脾肿大(splenomegaly)、浸润性(invasive)、免疫性血小板减少性紫癜(immune thrombocytopenic purpura)、遗传性椭圆形红细胞增多症(hereditary elliptocytosis)、短期内(a short time)、血吸虫病肝硬化(schistosomiasic hepatocirrhosis)

[单选题]男，40岁，患地中海贫血，巨脾、腹痛，贫血严重需反复输血，脾切除术后除减少输血量外，还有下列哪种好处()

A. A．降低凶险性感染的可能性
B. B．预防红细胞结构异常
C. C．预防严重血小板增多所致出血并发症
D. D．减少类固醇用量
E. E．减少红细胞在脾中的破坏

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学习资料：

[单选题]脾切除对消除黄疸和贫血有效的疾病是()

A. A．丙酮酸激酶缺乏症
B. B．免疫性血小板减少性紫癜^{(immune thrombocytopenic purpura)}
C. C．脾脓肿
D. D．脾肿瘤
E. E．遗传性椭圆形红细胞增多症^{(hereditary elliptocytosis)}

[单选题]下列对造血系统疾病进行脾切除的描述，哪项是不正确的()

A. A．丙酮酸激酶缺乏脾切除不能纠正贫血，但有助于减少输血量
B. B．遗传性椭圆形红细胞增多症^{(hereditary elliptocytosis)}脾切除对消除贫血和黄疸有效
C. C．遗传性球形红细胞增多症脾切除后贫血、黄疸和血液中球形红细胞多在短期内^{(a short time)}消失
D. D．“地中海贫血”脾切除适应于巨脾并有脾功能亢进者
E. E．自身免疫性溶血性贫血脾切除适应于激素治疗无效者

[单选题]脾脏体积增大（脾大）是脾脏疾病的主要表现，其病因中，不包括（）。

A. 免疫反应所致反应性脾大
B. 红细胞破坏所致反应性脾大
C. 充血性脾大
D. 创伤性脾大
E. 骨髓增生性脾大或浸润性脾大

[单选题]巨型脾肿大者多见于（）。

A. 乙肝后肝硬化
B. 胆汁性肝硬化
C. 血吸虫病肝硬化^{(schistosomiasic hepatocirrhosis)}
D. 脾囊肿
E. 脾动脉瘤

[单选题]诊断外伤性脾破裂，下列哪项最重要（）。

A. 左上腹有外伤史
B. 有早期休克表现
C. 腹部有压痛反跳痛
D. 有进行性贫血
E. 诊断性腹腔穿刺有不凝血液

[单选题]对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了（）。

A. 节约时间
B. 保留造血功能不受影响
C. 避免日后可能因免疫低下招致严重感染
D. 脾内贮有血液，避免失血过多
E. 降低手术难度

[单选题]患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。

A. C

[单选题]患者，22岁，雪后路滑跌倒，背部撞到栏杆上，未倒地。有轻微不适感，但不影响日常工作，晚上洗澡时发现撞在栏杆处有大片淤血。查体：血压120/75mmHg，心率75次/min，呼吸12次/min，体温37.2℃。

A. D

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