男性，34岁。因气急、尿少1周入院。体检：气急不能平卧，全心扩

【名词&注释】

心房颤动(atrial fibrillation)、心功能不全(cardiac insufficiency)

[填空题]男性，34岁。因气急、尿少1周入院。体检：气急不能平卧，全心扩大，心率134次／min，心房颤动。无明显瓣膜杂音，两肺有细湿啰音。肝肋下两指，伴有腹水。拟诊心功能不全原因待查。

右心衰竭和心包积液的最可靠的鉴别点是

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