【导读】
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1. [单选题]患者,女,30岁,突然呕血,黑便,阴道出血及全身紫癜,伴发热及贫血。血液检查:Hb70g/L,RBC2.3×1012/L,WBC25×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首选检查是()
A. 骨髓涂片检查
B. 毛细血管脆性试验
C. Hams试验
D. Coombs试验
E. 染色体检查
2. [单选题]临床有出血而APTT和PT正常时,应首先怀疑()
A. 遗传性因子缺乏症
B. 遗传性纤维蛋白原缺陷症
C. 血管性血友病
D. 依赖维生素K凝血因子缺乏症
E. 狼疮抗凝物质增多
3. [单选题]男,33岁,有贫血临床表现,肝、脾肿大;血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验(-);Ham试验(-),红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血
A. E
4. [单选题]男,10岁,发热一周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。体检:颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L:白细胞115×109/L,白细胞分类:中性成熟粒细胞20%、淋巴细胞75%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,原始细胞未见,血小板数189×109/L
A. D
5. [单选题]男,11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛,无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液;穿刺示血性液体。患者外祖母(grandmother)为血友病A患者
A. D
6. [单选题]泪滴形红细胞多见于()
A. 尿毒症
B. 珠蛋白生成障碍性贫血
C. 蚕豆病
D. 遗传性椭圆形红细胞增多症
E. 骨髓纤维化
7. [单选题]传染性单核细胞增多(infectious mononucleosis)症()
A. 外周血嗜碱性粒细胞大于20%
B. 经飞沫传播
C. 确诊依靠骨髓细胞学检查
D. 经血传播
E. 单核-吞噬细胞良性增生性疾病
8. [单选题]下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病(CLL)血象的晚期表现()
A. 红细胞升高、血小板升高
B. 红细胞减少、血小板升高
C. 红细胞减少、血小板减少
D. 红细胞升高、血小板减少
E. 以上都不是
9. [单选题]男性,21岁,吞咽困难伴发热20天;体检:浅表淋巴结无肿大,肝、脾疾病肿大,胃镜检查食道及胃未见异常;CT显示后腹膜淋巴结肿大及纵隔淋巴结肿大,肺等部位无明显异常。首先考虑可能为下列哪种疾病()
A. 恶性组织细胞病
B. 恶性淋巴瘤
C. 食管癌
D. 食管炎
E. 结核
10. [单选题]对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是()
A. 抗人球蛋白试验
B. 酸溶血试验
C. 血清游离血红蛋白试验
D. 尿含铁血黄素试验
E. 尿胆红素试验