患者男性，65岁，因"间断心前区不适5年，活动后气促1年，加重伴

【名词&注释】

利尿剂(diuretic)、中晚期(advanced)、呼吸困难(dyspnea)、粉红色(pink)、急性心包炎(acute pericarditis)、肝颈静脉回流、双下肢水肿、心包摩擦音(pericardial friction sound)

[填空题]患者男性，65岁，因"间断心前区不适5年，活动后气促1年，加重伴不能平卧2小时"就诊。患者5年前每于活动时出现心前区不适，无明显胸痛，每次持续3～5分钟，可自行缓解，未予系统诊治。1年前出现活动后心悸、气促，上3层楼后即出现明显呼吸困难，间断出现双下肢水肿，晨轻暮重，自服利尿剂后缓解。2小时前饱餐后突然出现胸骨后疼痛，持续不缓解，伴大汗、频死感，呼吸困难伴不能平卧，咯粉红色泡沫样痰。既往高血压病史30年，糖尿病史5年，应用胰岛素血糖控制尚可。急诊查体：血压110/60mmHg。

查体可能出现的阳性体征有

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[多选题]急性心包炎可出现下列哪项

A. 心前区疼痛
B. 急性心脏压塞休克
C. 心包积液
D. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
E. 疼痛与呼吸运动和变换体位无关

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