2022儿科专业知识题库血液系统疾病题库模拟试题307

1. [单选题]维生素B12缺乏与叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的区别点在于（）

A. A.贫血症状的轻重B.肝脾大的程度C.精神神经症状的有无D.血常规改变的不同E.骨髓象改变的不同

2. [单选题]6岁男孩。因发热口服阿司匹林0.25g，次日排浓茶色尿，发热不退，随后出现皮肤、巩膜黄染，口唇苍白，乏力、头晕就诊。化验：Hb60g/L，WBC12×109/L，血小板正常，网织红细胞0.09。最可能的诊断是（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 红细胞G-6PD缺乏症
C. 地中海贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 阿司匹林中毒

3. [单选题]患儿女，14岁。6岁时开始乏力、头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2.5cm，余无异常，Hb80g/L，RBC3.3×10/L，Hct0.26，网织红细胞0.027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁（+++），铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是（）

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫胜贫血

4. [单选题]铁减少期最先出现的改变是（）

A. 血清铁蛋白
B. 血清铁
C. 红细胞游离原卟啉
D. 血红蛋白
E. 网织红细胞

5. [单选题]男孩，7岁。自幼面色苍黄，伴间歇性巩膜黄染，常于感染时发生。有一姐生后2个月夭折，死于严重黄疸。查体：营养、发育稍差，皮肤、巩膜轻度黄疸，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心率快，两肺呼吸音稍粗，腹软，肝肋下3cm，脾肋下4cm，质均中等，无压痛，神经系统无异常。Hb60g/L，RBC1.8×10/L，WBC12×10/L，N0.70，L0.30。外周血涂片中红细胞圆而小，无"中空"现象。应诊断为（）

A. A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼细胞贫血C.营养性混合性贫血D.急性白血病E.遗传性球形红细胞增多症

6. [单选题]9个月男孩，虚胖，头发稀疏、发黄，羊乳喂养，化验白细胞中性粒细胞平均分叶数超过3～4叶，骨髓中各期幼红细胞巨幼变。应诊断为（）

A. 溶血性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 缺乏维生素B所致的巨幼红细胞性贫血

7. [单选题]以下急性重型再生障碍性贫血的临床表现不包括哪项（）

A. 耳痛流脓
B. 咳嗽气急
C. 头痛呕吐
D. 胸骨压痛
E. 全身淋巴结不肿大

8. [单选题]3岁男孩，蛋、鱼、肉、青菜、水果等均喜欢吃，每天喜欢饮冷鲜牛奶，常于食牛奶后诉脐周痛。近3个月面色差，易发热、咳嗽，大便1～2次/日，稍稀。查体：面色苍白，心尖部Ⅰ级收缩期杂音，双肺未见异常，腹平软，肝脾未触及。Hb80g/L，RBC3.5×1012/L，MCV67fl，网织红细胞0.015。大便潜血试验（+）。

A. C

9. [单选题]营养性缺铁性贫血的骨髓象中，下列哪项不符合（）

A. 幼红细胞增生活跃
B. 各期红细胞体积均较小
C. 红细胞系统^{(erythrocyte system)}胞核成熟程度落后于胞浆
D. 粒细胞系^{(granulocytic series)}无明显异常
E. 巨核细胞系^{(megakaryocytic series)}无明显异常

10. [单选题]有关遗传性球形红细胞增多症的描述，下述哪一项是错误的（）

A. 间歇性黄疸
B. 小细胞低色素性贫血
C. 脾肿大明显
D. 易出现急性溶血发作
E. 可出现新生儿高胆红素血症

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