【导读】
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1. [单选题]男,26岁,6小时前急起气促、发绀,血压从16.0/11.2kPa(120/84mmHg)下降至8.0/6.1kPa(60/46mmHg),颈静脉怒张,心音减弱,肺无啰音。
A. D
2. [单选题]男,30岁,平时尚健,运动时突然出现昏厥,神志丧失。查体发现胸骨左缘第3、4肋间3/6级收缩期杂音。
A. A
3. [单选题]男,52岁,近4个月出现心悸、胸痛,间断出现黑矇,体格检查心界不大,在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音,冠状动脉造影检查未见异常。
A. A
4. [单选题]男,31岁,主诉心前区刀割样疼痛、咳嗽,呼吸时加重。查体:体温39.7℃,可闻及心包摩擦音(pericardial friction sound)。血WBC18×10/L,心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高,追问病史,2周前有上呼吸道感染史。
A. D
5. [单选题]下列哪一项不是扩张型心肌病的临床特征()
A. A.一侧或两侧心腔扩大
B. B.充血性心力衰竭
C. C.常伴有心律失常
D. D.女性多于男性
E. E.病死率较高
6. [单选题]对于心肌炎,下列哪一项是不符合的()
A. A.第一心音增强
B. B.可有心动过缓、过速或心律不齐(arrhythmia)
C. C.舒张期奔马律
D. D.收缩期杂音
E. E.心脏增大
7. [单选题]男,22岁,间歇性胸痛、气促3个月。经B超检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)。宜选用下列何项药物治疗()
A. A.硝酸甘油
B. B.消心痛
C. C.洋地黄
D. D.普萘洛尔(心得安)
E. E.多巴酚丁胺
8. [单选题]以下哪项指标对病毒性心肌炎的诊断价值不大()
A. A.血清肌钙蛋白(T或I)增高
B. B.血清心肌肌酸激酶(CK-MB)增高
C. C.血清肌红蛋白含量增加
D. D.血沉加快
E. E.血清柯萨奇病毒的中和抗体滴度增高
9. [单选题]下列哪种检查对确诊心包积液最有帮助()
A. A.X线心脏摄片
B. B.心电图
C. C.心尖搏动图
D. D.超声心动图
E. E.右心导管及血管造影
10. [多选题]用超声波检查可以确定诊断的心脏病变有()
A. A.心包积液
B. B.肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
C. C.二尖瓣狭窄
D. D.病毒性心肌炎
E. E.二尖瓣关闭不全