【导读】
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1. [单选题]关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征,以下不正确的是()
A. 60岁以上老年人
B. 不久前曾发生过大出血
C. 出血速度快(fast),短期出现休克
D. 胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低,应尽量保守治疗
E. 在进行药物治疗中出现大出血
2. [单选题]不易癌变的消化性溃疡类型是()
A. 胃窦溃疡
B. 胃体溃疡
C. 复合性溃疡
D. 幽门管溃疡
E. 十二指肠溃疡
3. [单选题]上消化道大出血的临床表现中,呕血还是便血主要取决于()
A. 出血部位的高低
B. 血液在胃肠内的停滞时间
C. 肠蠕动的快慢
D. 出血速度和量
E. 凝血功能情况
4. [单选题]急性胰腺炎的临床表现,下述说法不对的是()
A. 90%以上有恶心、呕吐
B. 上腹部可扪及肿块
C. 大多数(most)出现黄疸
D. 大部分有中等发热
E. 上腹部有压痛
5. [单选题]男,35岁,上腹痛2d,伴呕吐、腹胀,发病前有饮酒史,查血淀粉酶750U/L,血压80/50mmHg,脉搏120/min,最可能的诊断是()
A. 急性胃炎
B. 急性肝炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性心肌梗死
E. 急性胆囊炎
6. [单选题]男,60岁,反复上腹痛5年余,伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻,ERCP示胰管扭曲变形,局部狭窄。其治疗首选()
A. 气滞胃痛冲剂
B. 多潘立酮(吗丁啉)
C. 消炎利胆片
D. 胃蛋白酶
E. 胰酶
7. [单选题]男,30岁,间歇性(intermittent)上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是()
A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 急性胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)
D. 食管静脉曲张
E. 胃癌
8. [单选题]男,47岁,查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转,但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130γg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。
A. E
9. [单选题]男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP80/55mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
A. B
10. [单选题]男,58岁,反复上腹痛5年,近期出现纳差、早饱、消瘦、食欲减退,服用胃药疗效差。
A. D