患者男性，68岁，因“体检发现血压升高”来诊。患者1年前确诊缺血

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、尿蛋白(urine protein)、调节作用(regulation)、梗阻性(obstructive)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、急性肾炎(acute nephritis)、小动脉(arterioles)

[填空题]患者男性，68岁，因“体检发现血压升高”来诊。患者1年前确诊缺血性心肌病^{(ischemic cardiomyopathy)}，短暂性脑缺血发作，当时尿液检查正常，平素无尿频、尿痛，无滥用药物史；近6个月偶感头痛、头晕。查体：血压190/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查：尿肌酐212 μmol/L，尿蛋白(±)，尿红细胞1～2个/HP，尿比重1.015。双肾彩色多普勒超声：左肾8.4 cm×4.9 cm，右肾10.7 cm×5.4 cm。

患者肾功能损害最可能的原因是

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学习资料：

[单选题]急性肾炎^{(acute nephritis)}多见于

A. 青年女性
B. 儿童，男性多于女性
C. 任何年龄
D. 中年男性
E. 老年女性

[单选题]到目前，类风湿性关节炎的病因被认为是

A. 感染
B. 家族遗传
C. 免疫功能紊乱
D. 风、湿、冷等环境影响
E. 目前仍不明

[多选题]有关ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面

A. 扩张出球小动脉^(arterioles)
B. 降低肾小球内高压
C. 抑制细胞因子
D. 减少尿蛋白
E. 减少细胞外基质蓄积

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