男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、血脑屏障(blood-brain barrier)、个体差异(individual difference)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、膀胱炎(cystitis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、酸中毒(acidosis)、出血点(petechia)、烦躁不安、地高辛治疗(digoxin intervention)

[单选题]男，40岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽4天入院。查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。

A. B

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[单选题]女性，25岁，出现尿频尿急尿痛。尿化验发现尿中有白细胞管型2~3个/HP，红细胞3~5个/HP，白细胞10～15个/HP。常见于（）

A. 急性肾小球肾炎
B. 膀胱炎
C. 慢性肾炎急性发作
D. 尿道炎
E. 肾盂肾炎

[单选题]根据病因及发病机制贫血可分为（）

A. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁等五类
E. 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类

[单选题]脑膜白血病发病机制是（）

A. 化疗方案不彻底，不能杀死白血病细胞
B. 进入脑组织的白血病细胞对化疗药耐受
C. 多数化疗药物不能透过血脑屏障
D. 化疗不够早，白血病细胞大量繁殖
E. 患者个体差异

[单选题]最常见的早期输血并发症是（）

A. 细菌污染反应
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 出血倾向
E. 酸中毒^(acidosis)

[单选题]男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。

A. E

[单选题]男，42岁，呕吐、腹泻2天，意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点^(petechia)，Hb90g/L，WBC3.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A. E

[单选题]女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，己排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6C，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。

A. A

[单选题]女性，28岁。风湿性心脏病10年，心房颤动史3年，长期服用地高辛治疗^{(digoxin intervention)}，停经3个月，诊断为早孕。1周来因恶心、呕吐、纳差就诊。查体：心脏增大，心率70次／分，律不齐，心尖部第一心音减弱，可闻及3/6级收缩期杂音，向左腋下传导并可闻及舒张期杂音。胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进，心电图示心房颤动（Af）、室性期前收缩（VPB）。

A. B

[单选题]女性，21岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性，浅表淋巴结及肝、脾不大，白细胞3.0×109/L，Hb20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

A. B

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