【导读】
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1. [单选题]急性肾小球肾炎尿中纤维蛋白裂解物(FDP)增多的原因是()。
A. 肾小球毛细血管内发生凝血改变
B. 肾小球毛细血管内淤血
C. 肾小管再吸收功能减退
D. 肾小球滤过蛋白质增多
E. 肾小球毛细血管通透性增加
2. [单选题]15岁女性患者,全身重度浮肿5天,尿量320ml/d,血压160/95mmHg,呼吸40次/分,心率130次/分,诊断为急性肾小球肾炎,首先应给予()。
A. 呋塞米+糖皮质激素
B. 呋塞米+毛花苷丙
C. 硝苯吡啶+毛花苷丙
D. 甘露醇+毛花苷丙
E. 甘露醇+糖皮质激素
3. [单选题]18岁女性患者,双下肢浮肿伴尿少5天,血压150/105mmHg,尿红细胞++,尿蛋白++,血肌酐210μmol/L,诊断最不可能的是()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎急性发作
D. 狼疮性肾炎
E. 隐匿性肾小球肾炎
4. [单选题]下列哪种病理改变对于IgA肾病患者而言预后较好?()
A. 严重的肾小球系膜细胞和基质增生
B. 肾小球硬化
C. 新月体形成
D. 毛细血管壁损害
E. 单纯系膜区IgA沉积
5. [单选题]关于IgA肾病患者ACEI和ARB类药物(kind of drugs)的使用,下列叙述正确的是()。
A. 无蛋白尿,仅有镜下血尿就可用ACEI或者ARB类药物(kind of drugs)
B. ACEI、ARB类药物(kind of drugs)能有效地降低肾小球毛细血管内压,优于其他降压药物
C. ACEI、ARB类药物(kind of drugs)能通过增加肾小管对蛋白的重吸收来减轻蛋白尿
D. ARB类药物(kind of drugs)可以通过降低肾小球基底膜(basement membrane)滤过孔大小,来改善其机械屏障
E. 以上都不是
6. [单选题]关于以肾病综合征为表现的IgA肾病,以下叙述正确是()。
A. 必须联合激素和细胞毒药
B. 使用ACEI或者ARB类药物(kind of drugs)即可
C. 此类患者基本预后都差
D. 病理变化重并且对激素治疗不敏感者愈后较差
E. 仅使用激素治疗即可
7. [单选题]对伴有恶性高血压的IgA肾病的治疗,下列说法正确的是()。
A. 尽早使用细胞毒药
B. 尽早使用糖皮质激素
C. 切除扁桃体
D. 控制血压,防止心脑损伤和肾功能进一步恶化
E. 常规使用抗血小板药物
8. [单选题]关于IgA肾病的说法下列哪项不正确()。
A. 多于上呼吸道感染后1~2日内即发生血尿
B. 可伴蛋白尿,通常不伴水肿和高血压
C. 血清补体水平正常
D. 约30%患者血清IgA水平可升高
E. 不易反复发作
9. [单选题]关于急进性肾炎表现的IgA肾病描述不正确的是()。
A. 临床常见
B. 临床常表现为急进性肾炎综合征
C. 多有持续性肉眼血尿,大量蛋白尿
D. 肾功能于短时间内急骤恶化
E. 肾活检约50%的患者可见广泛的新月体形成
10. [单选题]IgA肾病患者发生急性肾衰竭常见的情况不包括()。
A. 急进性肾炎综合征
B. 大量肉眼血尿
C. 恶性高血压;
D. 急性肾小管坏死(tubular necrosis)或是急性间质性肾炎
E. 肾静脉血栓形成