男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、稳定性心绞痛(stable angina)、肾功能(renal function)、败血症(septicemia)、心源性休克(cardiogenic shock)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、呼吸性窦性心律不齐(respiratory sinus arrhythmia)、窦性停搏(sinus arrest)、窦房阻滞(sinoatrial block)、体循环动脉

[单选题]男性，44岁，工伤，左下胸受挤压，左8、9、10后肋骨折，脾破裂；面色苍白、四肢湿冷，脉搏120次／分，血压10.7/8kPa（80/60mmHg）。下列哪项治疗原则是正确的（）。

A. 一旦确诊，立即手术
B. 大量快速输液，待血压正常后及早手术
C. 积极抗休克，同时迅速手术
D. 积极抗休克，如病情无好转再手术
E. 积极抗休克，不手术

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学习资料：

[单选题]怀疑是神经反射性晕厥时，首选的检查项目是（）。

A. 直立倾斜试验
B. 心电监测（无创和有创心电监测）
C. ATP试验
D. 颈动脉窦按摩
E. 食管电生理检查

[单选题]不会发生驰张热的疾病是（）。

A. 败血症
B. 风湿热
C. 急性肾盂肾炎
D. 重症肺结核
E. 化脓性疾病

[单选题]下列哪种情况不易发生急性心肌梗死（）。

A. 夜间发生心绞痛
B. 变异性心绞痛
C. 稳定性心绞痛
D. 恶化劳力性心绞痛
E. 新近发生心绞痛

[单选题]患者女性，21岁，体检时心电图检查见下图，应考虑为（）.

A. 窦性停搏^{(sinus arrest)}
B. 二度Ⅰ型窦房阻滞^{(sinoatrial block)}
C. 二度Ⅱ型窦房阻滞^{(sinoatrial block)}
D. 窦性心律不齐
E. 房性期前收缩

[单选题]休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的（）。

A. 尿钠降低
B. 尿中尿素值升高
C. 血细胞比容（红细胞压积）、血浆蛋白下降
D. 尿肌酐与血肌酐的比值，30：1
E. 血钾升高

[单选题]中心静脉压测压玻璃管上的零点要与患者平卧时的哪一部位在同一水平（）

A. 乳头
B. 第四肋间腋前线
C. 第四肋间腋中线
D. 第五肋间腋前线
E. 第五肋间腋中线

[单选题]心房颤动发生后易引起的并发症是（）。

A. 严重心力衰竭
B. 心源性休克
C. 体循环动脉栓塞
D. 神志模糊、抽搐
E. 肺部感染

[单选题]女性，58岁，确诊为COPD15年，最近1周病情加重。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO2mmHg，PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）。

A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 感染中毒性脑病
D. 脑血管意外
E. 呼吸中枢受到抑制

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