患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、可能性(possibility)、肠梗阻(intestinal obstruction)、防御机制、血液凝固性、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、糜烂性胃炎(erosive gastritis)、管下括约肌、括约肌压力(sphincter pressure)、胃溃疡活动期

[单选题]患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。

A. B

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学习资料：

[单选题]下列不属于GERD患者抗反流防御机制异常的是（）。

A. 夜间胃酸分泌过多
B. 食管下括约肌压力^{(sphincter pressure)}降低
C. 异常的食管下括约肌一过性松弛
D. 胃排空异常
E. 食管酸廓清能力下降

[单选题]男性患者。上腹不适半年，夜间痛及背部痛多见，药物治疗效果不明显，最可能的原因是（）。

A. 胃黏膜脱垂
B. 胃溃疡活动期
C. 十二指肠球后溃疡
D. 胃癌
E. 十二指肠球部溃疡

[单选题]治疗急性出血糜烂性胃炎^{(erosive gastritis)}（包括应激性溃疡）并发出血的最主要方法是（）。

A. 应用增加血液凝固性的药物
B. 将胃内容平pH提高到5以上
C. 降低胃壁温度，减少血流量
D. 组胺受体拮抗剂如异丙嗪
E. 抗胆碱能药物

[单选题]女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大（）。

A. 急性肝炎
B. 肝硬化
C. 原发性肝癌
D. 肝脓肿
E. 肝囊肿

[多选题]对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者，应考虑（）。

A. 肠穿孔
B. 肠梗阻
C. 结核性腹膜炎
D. 胰源性腹腔积液
E. 急性胆囊炎

[单选题]男性患者，60岁。乙肝病史20年，此次因发热、腹胀、少尿来院就诊。查体：巩膜黄染、肝掌、腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm。B超示腹腔大量积液。

A. D

[单选题]男，46岁，慢性肝病史5年，半年前出现腹水及黄疸，一天前开始胡言乱语，随地大小便，不认识家人及地点，扑翼样震颤（+）。

A. E

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