2022福建住院医师神经内科题库神经-肌肉接头与肌肉疾病题库考试题304

1. [单选题]重症肌无力与急性炎症性脱髓鞘性多发神经病的鉴别点（）

A. 起病急缓
B. 症状有无波动
C. 疲劳试验
D. 新斯的明试验
E. 以上全部

2. [单选题]重症肌无力病人在治疗中出现呼吸困难，瞳孔缩小，唾液增多，肠鸣音亢进，腹痛，腹泻，出大汗和肌束震颤、可能是（）

A. 肌无力危象
B. 胆硷能危象
C. 反拗性危象
D. 中毒性休克
E. 急腹症

3. [单选题]下列疾病中属于X性连锁隐性遗传的为（）

A. 低钾型周期性瘫痪
B. 少年近端型脊髓性肌萎缩^{(muscular atrophy)}症
C. Andersensyndrome
D. 先天性肌强直
E. 假肥大型肌营养不良

4. [单选题]Lambert-Eatonsyndrome造成肌无力的原因是（）

A. 产生AChR抗体使AChR受损或减少
B. 使胆碱酯酶活性受到抑制导致ACh作用过度延长
C. 使ACh合成和释放减少
D. 阻碍钙离子进入神经末梢
E. 阻碍ACh与AChR结合

5. [单选题]低钾型周期性瘫痪属于（）

A. 骨骼肌钠离子通道病
B. 骨骼肌钾离子通道病
C. 骨骼肌氯离子通道病
D. 骨骼肌钙离子通道病
E. 骨骼肌钾离子和氯离子通道病

6. [单选题]重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状是：（）

A. 瞳孔散大，光反射消失
B. 调节反射消失
C. 眼球向内、上、下运动受限和出现复视
D. 眼球震颤
E. 角膜反射消失

7. [单选题][复合型非选择题]男患，60岁，因左侧眼睑下垂1年，四肢无力^(lamenitis)6个月，呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难，当地医院已经给予溴吡斯的明口服，剂量达到每日480mg，仍然感到呼吸困难。既往健康。查体：呼吸频率24次/分，呼吸动度减弱，口唇轻度发绀，双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小，无复视，但有吞咽困难和构音障碍，抬头不能，四肢肌力4级，腱反射正常，病理征（-），感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。

A. E

8. [多选题]下列病理改变支持线粒体病的有（）

A. 破碎红纤维
B. 破碎蓝纤维
C. COX阴性纤维
D. 肌纤维坏死
E. SDH深染血管

9. [多选题]哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧（）

A. 氨基糖甙类
B. 大环内酯类
C. 头孢类
D. 青霉素类
E. 四环素类

10. [多选题]关于肌无力综合征说法正确的是（）

A. 约2／3的患者伴癌肿，多见小细胞肺癌
B. 眼外肌不受累
C. 神经症状早于肿瘤症状
D. 常发生口干，少汗，便秘和阳痿等自主神经症状
E. 抗胆碱酯酶药无效

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