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经产妇36岁,妊娠40周,规律性下腹痛4小时入院,B超提示单胎头位

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    多普勒(doppler)、初产妇(primipara)、发育不全、规律性、月经周期(menstrual cycle)、不合适(inconcinnity)、产前检查(prenatal examination)、阴道内、基础体温(basal body temperature)、硫酸镁溶液(magnesium sulfate solution)

  • [单选题]经产妇36岁,妊娠40周,规律性下腹痛4小时入院,B超提示单胎头位,双顶径9.8cm,胎盘前壁附着,羊水适量。入院后产程进展尚顺利,宫口开全1小时胎头拨露,右枕后位,胎心频发减速,遂给予会阴侧切术助产接生,宫缩时于腹部加压,随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失,之后全腹疼痛。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,先露回缩,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是()

  • A. 胎盘边缘静脉窦破裂
    B. 宫颈裂伤
    C. 胎盘早剥
    D. 前置胎盘
    E. 子宫破裂

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  • 学习资料:
  • [单选题]子宫内膜癌Ⅱ期要依靠哪种方法来诊断()
  • A. 阴道镜
    B. 诊断性刮宫
    C. 分段诊刮
    D. 脱落细胞检查
    E. 宫腔冲洗液涂片

  • [单选题]关于黄体发育不全,哪项错误()
  • A. 孕激素水平不够,子宫内膜分泌反应不良
    B. 月经周期缩短,往往伴不孕
    C. 基础体温(basal body temperature)双相型
    D. 黄体期短,约10天
    E. 基础体温(basal body temperature)下降缓慢,逐渐下降

  • [单选题]初产妇,28岁,会阴侧切经阴分娩后6小时,自觉会阴部疼痛剧烈,肛诊为切口处血肿,应作何处理()
  • A. 硫酸镁溶液(magnesium sulfate solution)冷敷
    B. 温热毛巾热敷促进血肿吸收
    C. 红外线照射促进血肿吸收
    D. 切开清除血肿
    E. 若血肿不继续增大,不予处理

  • [单选题]经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()
  • A. 开放通道输液,纠正休克
    B. 尽可能钳夹出大块胎盘组织
    C. 应用抗生素预防感染
    D. 估计出血量,必要时输血
    E. 完善检查,必要时行子宫切除术

  • [单选题]宫颈癌Ⅱb期()
  • A. 每3~6个月随诊刮片,必要时活检
    B. 全子宫切除术
    C. 宫颈锥切术加密切随访
    D. 子宫根治术,可保留卵巢
    E. 放疗

  • [单选题]女,28岁,痛经3年,进行性加重,G4fP2A2L2。妇科检查:子宫正常大小,活动差,子宫直肠凹部位触及2个痛性硬结节,右侧附件区触及4cm直径大小囊性肿物,有一定的活动度,无明显压痛。
  • A. C

  • [单选题]患者40岁,因"停经13周,阴道不规则出血10天"入院。入院查体宫底耻骨上三横指,未闻及胎心。尿妊娠试验阳性。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。胸片正常。
  • A. E

  • [多选题]患者李××,女,34岁。G1P0A0L0。因"停经30周,发现羊水过多2周,憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健,无重大病史可载。既往月经规律,未行常规产前检查(prenatal examination)。2周前超声检查示:"单胎头位,BPD:7.9cm,胎盘位于子宫前壁,下缘距宫颈内口9cm,胎盘Ⅰ级,AFI:25。"口服吲哚美辛,效果不佳。近一日腹胀,憋闷不能平卧就诊。入院查体:T:36.6℃,P:96次/分,R:22次/分,BP:135/80mmHg。神志清。心肺(-),腹部膨隆,宫高34cm,腹围96cm,子宫张力大,胎位扪诊不清。胎心遥远,150次/分。水肿+。复查B超:AFI:29。
  • A. D, E, F, G

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