下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、尿蛋白(urine protein)、血管炎(vasculitis)、原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome)、不规则(irregular)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、严重性(severity)、肝脾肿大(hepatosplenomegaly)、共同表位(shared epitope)

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

A. 2年内发生关节骨侵蚀
B. HLA-DR阳性
C. 抗核抗体阳性
D. 类风湿因子持续高滴度阳性
E. 多发类风湿结节

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学习资料：

[单选题]女性，40岁，5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性浮肿，尿少，血压168／100mmHg，尿蛋白（++）：尿红细胞10～15／HP，Hb100g／L，Scr230μmol／L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30．5g／L。最可能的临床诊断是（）

A. 急进性肾炎
B. 急性肾衰
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 急性肾炎^{(acute nephritis)}

[单选题]女性，34岁。不规则发热半年，伴关节疼痛，三个月来双颧部出现高出皮面的固定红斑就诊。医生疑为SLE，进行以下体检和实验室检查，除哪项外均支持SLE的诊断（）

A. 口腔溃疡和抗核抗体阳性
B. 肝脾肿大^{(hepatosplenomegaly)}，脱发和雷诺现象
C. 胸腔积液，雷诺现象和LE细胞阳性
D. 心包积液，低补体血症和皮肤狼疮带阳性
E. 行为异常、幻觉，全血细胞减少和RF阳性

[多选题]血管炎病的治疗原则正确的是（）

A. 重要内脏受累者除糖皮质激素外应及早用免疫抑制剂
B. 辅助治疗
C. 病因治疗
D. 糖皮质激素是血管炎病的基础治疗
E. 一旦明确诊断立即进行治疗

[单选题]女性，52岁，诉口干、眼干，进固体食物需频频饮水5个月，拟诊为原发性干燥综合征（pSS）。

A. E

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