二十五岁初产妇，孕39周，肩先露，由外院转来。检查：产妇烦躁不

【名词&注释】

雌激素(estrogen)、导尿管(catheter)、静脉滴注(intravenous drip)、剖宫产术(cesarean section)、初产妇(primipara)、侧卧位(lateral position)、潜伏期(latency)、鞘磷脂(sphingomyelin)、烦躁不安、胆红素类

[单选题]二十五岁初产妇，孕39周，肩先露，由外院转来。检查：产妇烦躁不安，疼痛难忍，宫口开大5cm，胎心音152次／分。经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）

A. 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
B. 胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
C. 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧
D. 胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧
E. 以上都不是

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[单选题]处理复合先露的正确方法是（）

A. 有头盆不称征象时应剖宫产
B. 头和手先露，若已经入盆，宫口开大2cm应将胎头上推
C. 手和臀先露确诊后应剖宫产
D. 下肢和头先露确诊应剖宫产
E. 无头盆不称，手与头先露者，应嘱产妇向手露出的同侧卧位

[单选题]24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg，枕左前位，无头盆不称征象为了解胎盘功能，最重要的检查项目是（）

A. 测孕妇尿液雌激素/肌酐比值
B. 测羊水胆红素类物质值
C. 测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂^{(sphingomyelin)}比值
D. 测羊水肌酐值
E. 测羊水脂肪细胞百分率

[单选题]二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。经观察，第一产程潜伏期^(latency)已达17小时，子宫收缩8～10分钟1次，持续30秒，胎心142次／分，胎头已入盆，先露S+1，孕妇自述排尿困难，肠胀气。此时处理应是（）

A. 导尿并留置导尿管
B. 行剖宫产术
C. 人工破膜
D. 静脉滴注缩宫素
E. 静注地西泮10mg

[单选题]中骨盆狭窄（）

A. 髂嵴间径27cm
B. 骶耻外径16cm
C. 坐骨棘间径9cm
D. 出口横径加出口后矢状径14.5cm
E. 坐骨结节间径8cm

[单选题]26岁初产妇，孕40周，于晨6时临产，10时自然破膜，22时查宫口开大2cm，应诊断为（）

A. 潜伏期^(latency)延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞

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