患婴，男，2天，"反复抽搐半天"入院。孕足月，胎头吸引器助产娩

【名词&注释】

肾衰竭(renal failure)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ischemic encephalopath ...)、呼吸困难(dyspnea)、肺出血(pulmonary hemorrhage)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、血常规(blood routine)、心源性休克(cardiogenic shock)、血胆红素(hemobilirubin)、胆红素测定(bilirubin measurements)

[单选题]患婴，男，2天，"反复抽搐半天"入院。孕足月，胎头吸引器助产娩出，Apgar评分1分钟2分。体检：浅昏迷，面色晦暗，皮肤轻度黄染，前囟隆起，呼吸表浅，心音尚有力，腹软，四肢肌张力增高，原始反射消失。

A. E

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学习资料：

[单选题]生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑（）

A. 新生儿肝炎
B. 胆道闭锁
C. 败血症
D. 新生儿溶血病
E. 母乳性黄疸

[单选题]男婴，娩出1分时，心率104次/分，呼吸慢且不规则，四肢活动好，发绀，弹足底有反应，躯干皮肤粉红。1分钟Apgar评分可评为（）

A. 9分
B. 8分
C. 7分
D. 6分
E. 5分

[单选题]中度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现正确的是（）

A. A.出生24小时内症状最明显B.激惹与淡漠交替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥，肌阵挛

[单选题]男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37.5℃，呼吸50次/分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选（）

A. 腰椎穿刺、脑脊液生化及培养
B. 头颅CT
C. 胸部X线摄片
D. 血胆红素^{(hemobilirubin)}测定
E. 血常规^{(blood routine)}

[单选题]足月新生儿因第二产程延长，胎儿宫内窘迫，产钳助产娩出，生后Apgar评分1分钟为2分，5分钟5分，10分钟8分。由于窒息可引起以下病理状态，但不包括（）

A. 意识改变，惊厥
B. 急性肾衰竭
C. 心源性休克^{(cardiogenic shock)}
D. 溶血性贫血
E. 肺出血

[单选题]新生儿出血症经典型的发病时间为（）

A. 生后24小时内
B. 生后2～3天内
C. 生后7天
D. 生后2周
E. 生后1个月

[单选题]胎龄34周的早产儿，出生时Apgar评分7分，生后4h出现进行性呼吸困难伴全身发绀，双肺呼吸音低下，深吸气末可闻及少量湿性啰音。

A. B

[单选题]患儿男，系G1P1足月分娩，Apgar评分1分钟为2分，生后24小时抽搐一次。体检：反应迟钝，瞳孔缩小，心、肺无明显异常，四肢肌张力减低，原始反射减弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。

A. D

[单选题]一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。

A. B

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