患者，男，60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷，有压榨感，

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、阵发性室上性心动过速(paroxysmal supraventricular tachycardia)、冠心病心绞痛、心钠素(atrial natriuretic peptide)、钠尿肽(natriuretic peptide)、风心病(rheumatic heart disease)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者，男，60岁。发现高血压10年。6小时前突觉胸闷，有压榨感，含硝酸甘油2片无效。查体：血压162/92mmHg，心界向左下扩大，心率110次／分，律整，心尖区第一心音减弱，可闻及2/6级收缩期吹风样杂音。心电图检查V～VST段明显抬高呈弓背向上单向曲线。该病例的诊断是（）

A. 冠心病心绞痛
B. 急性心包炎
C. 风心病^{(rheumatic heart disease)}二尖瓣关闭不全
D. 急性心肌炎
E. 高血压病（2级，极高危组）急性前间壁心肌梗死

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学习资料：

[单选题]法洛四联症缺氧发作的主要原因是（）

A. 肺动脉血栓形成
B. 肺水肿
C. 右心衰竭
D. 肺动脉漏斗部痉挛
E. 主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}心房颤动电复律以下哪项是适应证（）

A. 出现心绞痛或晕厥
B. 病程2年
C. 高度房室传导阻滞
D. 既往有病态窦房结综合征
E. 左心房内径65mm

[单选题]目前常用于治疗扩张型心肌病的方法除外（）

A. 洋地黄类
B. 利尿剂
C. 主动脉内球囊反搏
D. β受体阻滞剂
E. ACEI或ARB

[单选题]男性，67岁，3周来晕厥发作5次，拟诊为阿斯综合征。最易发生阿斯综合征的心律失常是（）

A. 完全性左束支传导阻滞
B. 完全性右束支传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 阵发性室上性心动过速

[单选题]下述哪项不是慢性心功能不全的代偿调节机制（）

A. 水钠潴留
B. 交感神经兴奋
C. 迷走神经兴奋
D. 心肌肥厚
E. 心房钠尿肽（又称心房肽、心钠素）释放

[单选题]下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是（）

A. 血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤
B. 高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转
C. 高血压是促使冠脉粥样硬化的病因之一
D. 长期持久性高血压可致进行性肾硬化
E. 严重高血压可并发主动脉夹层

[单选题]男性，61岁，活动后心悸、气促5年，加重伴双下肢^{(both lower limbs)}水肿3个月。查体：血压140／90mmHg，双肺底少许湿性啰音。心界扩大，心率130次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2／6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm，脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}中度水肿

A. E

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