肺心病时最常见的心脏改变是（）。

【名词&注释】

呼吸衰竭(respiratory failure)、均匀分布、雷尼替丁(ranitidine)、不规则(irregular)、比例失调(disproportionality)、右心室肥大(right ventricular hypertrophy)、慢性肺心病心力衰竭(heart failure of chronic pneumocardial ...)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、继发性肺结核

[单选题]肺心病时最常见的心脏改变是（）。

A. 左心房+左心室肥大
B. 左心室+右心室肥大
C. 左心房肥大
D. 右心房肥大
E. 右心室肥大

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学习资料：

[单选题]关于慢性呼吸衰竭并发消化道出血的叙述，下列何者正确（）。

A. A．防治消化道出血的关键在于纠正缺氧和二氧化碳潴留
B. B．轻度缺氧即可产生胃肠道应激性溃疡
C. C．发现大便隐血试验阳性，应立即输血
D. D．常规给予口服雷尼替丁对预防消化道出血无效
E. E．消化道出血发生后，不能随呼吸衰竭的控制而缓解

[单选题]关于慢性肺心病心力衰竭^{(heart failure of chronic pneumocardial )}的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的（）。

A. 出现水肿即可使用
B. 浮肿严重者应迅速利尿
C. 血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾
D. 为避免出现代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}，常用醋唑磺胺
E. 足量，持续使用有效果较好

[单选题]男性，60岁。慢性支气管炎病史10年，症状加重6天入院。动脉血气分析（呼吸空气）PaO260mmHg，PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的（）。

A. 弥散量降低
B. 通气分布不均和通气/血流比例失调
C. 静-动脉血分流
D. 肺泡通气量降低
E. 呼吸功和氧耗量增加

[单选题]患者，男，60岁。咳嗽10余年，近5年出现气喘，双肺广泛哮鸣音及肺底湿啰音，最可能诊断是（）。

A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}合并感染
D. 支气管肺癌
E. 喘息型慢性支气管炎

[单选题]男性，18岁，发热，体温38.5～39℃，持续2周，伴头痛，胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影，双侧肋膈角钝，诊断为急性血行播散型肺结核。

A. D

[单选题]男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。

A. E

[单选题]男，70岁，有“慢性咳嗽、咳痰30年”病史，1周前感冒后出现食欲减退，轻微咳嗽，咳少量白粘痰，体温不高，并出现嗜睡，查血常规，WBC5.6×109/L，N74%，HB168g/L，血气分析示pH7.32，PaCO286mmHg，PaO250mmHg。

A. A

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