男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、体格检查(physical examination)、临床表现(clinical manifestation)、无意识(unconsciousness)、呼吸困难(dyspnea)、肌纤维(muscle fiber)、身体状况(physical condition)、呼吸道分泌物(airway secretion)、烦躁不安、皮下出血点

[单选题]男性，20岁。车祸致伤，来院急诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹杂血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左侧胸部严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压16／12kPa（120／90mmHg）四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。

A. D

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[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR（）。

A. 减少至正常的80％～90％
B. 减少至正常的50％～80％
C. 减少至正常的25％～50％
D. 减少至正常的10％～25％
E. 减少至正常的10％以下

[单选题]高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热（）。

A. 辐射
B. 蒸发
C. 对流
D. 传导
E. 呼出

[单选题]急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物，在服毒后什么时间内洗胃有效（）。

A. 6小时
B. 12小时
C. 16小时
D. 24小时
E. 36小时

[单选题]以下哪项不是急性有机磷农药中毒的临床表现（）。

A. 肌纤维颤动
B. 昏迷
C. 流涎
D. 口唇黏膜呈樱桃红色
E. 肺部湿啰音

[单选题]男性，30岁，车祸伤30分钟。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难，左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是（）。

A. 紧急剖胸手术
B. 吸氧及雾化吸入
C. 清除呼吸道分泌物^{(airway secretion)}
D. 对软化胸壁牵引固定
E. 左侧胸腔闭式引流

[单选题]62岁男性，诉最近3d有夜闻阵发性呼吸困难，最近2周未服药。查体：血压170／90mm．Hg、脉搏102／min，不规则呼吸，36／min，浅而短，病人有明显呼吸困难，两侧肺底部可听到吸气性啰音、两足明显水肿。此时考虑的第一线用药为（）。

A. 地尔硫、普萘洛尔和阿托品

[单选题]45岁男性，1h前家人发现其躺在卫生间，无意识，有自主呼吸。既往未做过健康体检，家人诉：患者平时身体状况^{(physical condition)}较好，不服药。查体：体温37．0℃，血压：130／90mmHg，脉搏80／min，呼吸18／min，刺痛不能睁眼，仅能发音，失语，刺痛时肢体能回缩，枕部有皮下出血点，左肘部有皮肤挫伤。

A. D

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