女，10岁，右下腹痛，腹部包块一月余，站立时突出明显，平卧时消

【名词&注释】

脑外伤(brain injury)、急腹症(acute abdomen)、移动性(mobility)、通气管(snorkel)、抗休克(antishock)、出血性坏死性胰腺炎、烦躁不安、大手术(major operation)、继发性肺动脉高压、指压法(finger-press method)

[单选题]女，10岁，右下腹痛，腹部包块一月余，站立时突出明显，平卧时消失，表面光滑，影像检查如图，最可能的诊断是

A. 腹壁囊肿
B. 右侧腹股沟疝
C. 小肠梗阻
D. 腹壁纤维瘤
E. 腹壁血肿

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[单选题]大片脑梗死，神志模糊，舌后坠，呼吸8～10次／分，可闻及鼾音，SpO290％（）。

A. 经口气管插管
B. 口咽通气管
C. 纤维支气管镜引导鼻插管
D. 气管切开
E. 环甲膜穿刺

[单选题]男性患者17岁，因用手挖鼻孔引起鼻出血不止，检查见鼻中隔前下部有一较大创面，出血较剧，其它无异常，应采取哪项止血方法：（）。

A. 指压法^{(finger-press method)}
B. 烧灼法
C. 前鼻孔填塞法
D. 血管结扎法
E. 遵医嘱补液、止血药

[单选题]有关对MOF发病基础的叙述，下列正确的是（）。

A. 严重的损伤，如大面积烧伤和大手术^{(major operation)}
B. 严重的急腹症，如出血性坏死性胰腺炎
C. 腹外其他部位的化脓性病变，如脓毒血症
D. 心跳呼吸骤停复苏后、产后大出血等
E. 以上都是

[单选题]下列哪项不是肠外营养的适应证（）。

A. 大面积烧伤
B. 双下肢多发骨折
C. 消化道瘘
D. 复杂大手术^{(major operation)}后
E. 脑外伤引起昏迷的病人

[单选题]气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管，下列哪种方法最理想（）。

A. 用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称
B. 监测患者呼出气二氧化碳
C. 床头胸片
D. 观察气管插管内是否有雾气凝集
E. 用手感知气管插管口是否有呼出气

[单选题]关于肺动脉高压的描述，下列哪项是错误的（）。临床上测定肺动脉压，如在静息时肺动脉平均压≥20mmHg，即为显性肺动脉高压，若静息时肺动脉平均压20mmHg，而运动后肺动脉平均压30mmHg时，则为隐性肺动脉高压。

A. 肺动脉收缩压30mmHg为显性肺动脉高压
B. 运动后肺动脉平均压（PAPm）30mmHg为隐性肺动脉高压
C. 肺动脉高压分三级：即轻度、中度和重度
D. 根据发病原因是否明确，分原发性和继发性肺动脉高压
E. 静息状态下肺动脉平均压（PAPm）≥20mmHg为显性肺动脉高压

[单选题]临床上重症监护室患者最常见的感染部位是（）。

A. 伤口
B. 消化道
C. 下呼吸道
D. 血液
E. 泌尿系

[单选题]男性，35岁，右下胸及上腹部挫伤6小时入院。患者骑摩托车撞车，右下胸及上腹部受车把直接撞击后，上腹部持续剧痛，向右肩放射，并觉腹痛范围增大，以右侧为著。2小时来有口渴，心悸和烦躁不安，查体：体温38℃，脉搏130/分钟，血压85/50mmHg。神清，烦躁不安，颜面结膜稍苍白，腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛和肌紧张，以右上腹最著，全腹均有反跳痛，以右侧腹更明显，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（+）。肠鸣音甚弱。化验：血红蛋白82g/L，白细胞12×109/L，腹部X线平片未见膈下游离气体，可见小肠液平面。治疗原则正确的是（）

A. 边抗休克边积极准备开腹探查止血
B. 急诊开腹探查
C. 尽早补充全血
D. 尽早使用血管活性药物
E. 尽早使用抗生素

[单选题]患者男性，81岁，因"少尿2天"入院。既往有冠心病、慢性心功能不全等病史。近期患者食欲差，进食少。抽血查肌酐正常。测中心静脉压示3mmHg，提示（）

A. 血容量不足
B. 心力衰竭
C. 急性肾衰竭
D. 肝衰竭
E. 心肌梗死

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