【名词&注释】
掌指关节(metacarpophalangeal joint)、地塞米松(dexamethasone)、庆大霉素(gentamicin)、鼻出血(epistaxis)、慢性肾炎(chronic nephritis)、冲击疗法(pulse therapy)、两对半、止痛药(anodyne)、近指关节、双下肢浮肿
[单选题]男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史
A. C
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学习资料:
[单选题]男,28岁,水肿.尿少.血压增高1个月。查:尿蛋白++。RBC++/HP,BUN21mmol/L,Cr220μmmol/L,诊断为急进性肾炎。肾上腺皮质激素应如何使用()
A. A.泼尼松60mg/天,顿服
B. B.地塞米松,15mg/天,顿服
C. C.泼尼松20mg,每天3次
D. D.甲泼尼龙冲击疗法
E. E.地塞米松5mg,每天3次
[单选题]女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间。有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L。尿蛋白(++),ANA1:80。
A. B
[单选题]男性,54岁。因感冒发热,使用感冒通及庆大霉素治疗3天后症状好转。数日后尿量增多,约每日2500ml左右,查血Cr360μmol/L,血红蛋白110g/L,尿常规蛋白(±),红细胞0~4/HP,白细胞2~3/HP。
A. B
[单选题]男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药(anodyne)治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。
A. E
[单选题]患者,女性,20岁,因头昏,乏力,面部水肿,多关节酸痛,脱发,口腔溃疡5个月。曾拟诊“肾炎”,疗效不佳,因贫血输全血一次,贫血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,网织红细胞10%,尿常规:RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,颗粒管型+。
A. D
[单选题]患者,男,28岁,拟诊为慢性肾炎多年,发热、咽痛少尿1周,鼻出血1天入院。体检:血压:180/:105mmHg,血红蛋白50g/L,尿蛋白(++),大便隐血(±),血肌酐850μmol/L。
A. A
[单选题]25岁男性患者,双下肢浮肿4周,查:BP100/65mmHg,尿蛋白(++++),红细胞1~3个/HP,白细胞0~4个/HP,血红蛋白120g/L,血肌酐80μmol/L。
A. A
[单选题]男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白+++,红细胞10~15/HP,尿糖+,血肌酐160μmol/L,血白蛋白32g/L。
A. D
[单选题]某女,35岁,因“查体发现镜下血尿1天”来诊,无尿频、尿急、尿痛,无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg,心肺(-),尿常规红细胞25个/HP,白细胞4~5个/HP,尿蛋白(+)。
A. C
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