蛛网膜下隙出血时，急性期治疗应包括（）

【名词&注释】

脑血栓(cerebral thrombosis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、降血压(lowering blood pressure)、止血剂(hemostatic)、利血平(reserpine)、光反射、大小便(relieve oneself)、交叉性瘫痪(cruciate paralysis)、短暂性全面性遗忘(transient global amnesia)

[多选题]蛛网膜下隙出血时，急性期治疗应包括（）

A. 保持安静，卧床休息4周左右
B. 保持大便通畅
C. 使用止血剂（6-氨基己酸）等
D. 使用血管扩张剂
E. 立即手术

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学习资料：

[单选题]在椎-基底动脉血栓形成的病例中，下列临床表现不正确的是（）

A. 眩晕
B. 眼球运动障碍
C. 吞咽困难
D. 失语
E. 交叉性瘫痪^{(cruciate paralysis)}

[单选题]关于脑淀粉样血管病的表述错误的（）

A. 是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病
B. 以反复发生的多发性脑叶出血最为多见
C. MRI梯度回波发现陈旧的点状出血灶可能提示CAA
D. 好发部位是基底节区
E. 脑活检可见动脉壁内淀粉样物质广泛沉积

[单选题]男患，56岁，以"讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时"为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体：中度昏迷，左侧瞳孔大，光反射（-），右侧肢体无自主活动，右侧Babinski征（+）。诊断考虑为（）

A. 脑出血，左侧小脑幕切迹疝
B. 脑出血，右侧小脑幕切迹疝
C. 脑出血，小脑扁桃体疝
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颈内动脉血栓形成

[单选题]椎基底动脉系统TIA的症状不包括（）

A. 跌倒发作
B. 眩晕及平衡失调
C. 短暂性全面性遗忘^{(transient global amnesia)}症
D. 失语症
E. 双眼视力障碍发作

[单选题]蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少：（）

A. 4～6周
B. 10天
C. 2周
D. 10～14天
E. 8周

[单选题]最易发生脑血栓形成的动脉为（）

A. 大脑前动脉
B. 颈内动脉及大脑中动脉
C. 基底动脉
D. 大脑后动脉
E. 椎-基底动脉

[单选题]蛛网膜下腔出血不常见的症状是（）

A. 偏瘫
B. 玻璃体下出血
C. 脑脊液压力增高
D. Kernig征（+）
E. 剧烈头痛

[单选题]供应枕叶的血管为（）

A. 大脑后动脉
B. 颈内动脉
C. 前交通动脉
D. 大脑中动脉
E. 大脑前动脉

[单选题]男患，58岁，病史：高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐，2小时后出现神志不清，鼾声呼吸和大小便^{(relieve oneself)}失禁。查体：血压180/97mmHg、中昏迷，双瞳孔缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧下肢外旋位，左侧Babinski征（+），左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为（）

A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐，急查心电图
C. 肌注利血平降血压，急行腰椎穿
D. 静推甘露醇降低颅内压，急查头颅CT检查
E. 静脉补钾，防止电解质紊乱

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