患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT

【名词&注释】

不规则(irregular)、软组织(soft tissue)、胃下垂(gastroptosis)、中晚期胃癌(medium and advanced gastric cancer)、间歇性(intermittent)、顽固性溃疡(intractable ulcer)、有助于(helpful to)、呕吐物(vomit)、胃黏膜组织病理学检查(gastric mucosal histopathological exami ...)

[单选题]患者女，60岁，间歇性黑便6个月，且时常有中上腹不适。上腹部CT平扫及增强示空肠起始段不规则软组织影，内部密度不均匀。小肠镜示空肠起始段见一直径约3cm的黏膜下球形隆起性病灶，质硬，边界清晰，表面光滑，黏膜色泽正常，顶部中央有小而深的溃疡，覆血痂。溃疡边缘活检病理见大量梭形细胞，免疫组化示CD117和CD34均阳性。

A. D

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学习资料：

[单选题]鉴别良恶性溃疡的最重要方法是（）。

A. 溃疡大小
B. 大便潜血
C. 胃液分析
D. 胃黏膜组织病理学检查^{(gastric mucosal histopathological exami)}
E. 幽门螺杆菌（Hp）检查

[单选题]男性，42岁，因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为（）。

A. 小胃癌
B. 微小胃癌
C. 早期胃癌
D. 中晚期胃癌
E. 晚期胃癌

[单选题]女性，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物^(vomit)量多，为隔餐食物。近期抑酸剂治疗无效。体检上腹部有振水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是（）。

A. 良性十二指肠淤滞症
B. 消化性溃疡合并幽门梗阻
C. 胃黏膜脱垂症
D. 胃癌
E. 胃下垂

[多选题]下述哪些表现符合胃泌素瘤（）。

A. 球后或空肠溃疡多见
B. 胃黏膜皱襞纤细
C. 常伴有腹泻
D. 顽固性溃疡
E. 溃疡手术后复发

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