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患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指

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    掌指关节(metacarpophalangeal joint)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、对称性(symmetry)、呼吸困难(dyspnea)、粒细胞(granulocyte)、毛细血管(capillary)、间歇性(intermittent)、出血点(petechia)、不满意(not satisfied)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

  • [单选题]患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。

  • A. B

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  • 学习资料:
  • [单选题]患者男性,25岁,8年前发现血压增高达170/100mmHg,服降压零号控制不满意(not satisfied)。近1年来血压明显升高,最高达200/140mmHg,下肢出现乏力、麻木等症状,上腹部可闻及血管杂音。
  • A. D

  • [单选题]女性,40岁,面色苍白、乏力5个月,查体:胸部皮肤有几个出血点(petechia),浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb60g/L,MCV85fl,WBC3×10<sup>9</sup>/L,分类中性分叶核粒细胞35%,淋巴细胞65%,血小板35×10<sup>9</sup>/L,网织红细胞14×10<sup>9</sup>/L,酸溶血试验阴性。
  • A. D

  • [单选题]女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)伴关闭不全6年。1个月来乏力,胸闷,活动后明显,自感发热,咳嗽,服用"感冒冲剂"无效。2个月前有拔牙史。查体:T38.4℃,P90次/分,BP120/70mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾均在肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。
  • A. A

  • [单选题]患者,男性,21岁,学生,体检时发现:BP160/60mmHg,脉率66次/分,可触及水冲脉,毛细血管搏动征阳性,心尖部可闻及隆隆样舒张早期杂音,主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。该患者最可能的诊断是()
  • A. 心包积液
    B. 主动脉瓣关闭不全
    C. 二尖瓣关闭不全
    D. 室间隔缺损
    E. 法洛四联症

  • [多选题]患者男性,30岁。间断上腹痛2个月,多于饥饿时发生,餐后腹胀。发病以来,精神食欲好,体重无变化,大便正常。查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,上腹部压痛,未及包块,肝脾不大。
  • A. A, C, E, F

  • [单选题]男性,22岁,搬重物时,突然出现胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失。
  • A. E

  • [单选题]女性,72岁,肺间质纤维化病史5年,近2年出现呼吸困难,渐进加重,3天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体:BP180/80mmHg,R38次/分,P150次/分,杵状指,pH7.50,PaCO228mmHg,PaO244mmHg。
  • A. C

  • [单选题]患者,男性,55岁,间歇性(intermittent)发作咽下困难5个月,可因情绪激动诱发。食管造影未见异常。
  • A. B

  • [单选题]患者,男性,53岁,常规体检时发现脾肋下6cm,化验WBC130×10/L,分类中幼粒15%,晚幼粒20%,杆状核20%,分叶中性粒20%,嗜酸8%,嗜碱3%,淋巴细胞14%,PLT380×10/L,NAP(-)。
  • A. B

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