男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、淀粉酶(amylase)、脂肪酶(lipase)、白蛋白(albumin)、肠梗阻(intestinal obstruction)、溃疡病(canker)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、有意义的(significant)

[单选题]男性，30岁，饮酒饱餐后，上腹剧痛，呕吐，吐后腹痛加剧。查体：脉搏118次／分，血压80／60mmHg，全腹肌紧张，压痛、反跳痛，肠鸣音消失，查血白细胞21．5×109／L，中性0．59，淋巴0．11，血清淀粉酶320U，血钙1．6mmol／L，该患者最可能的诊断是（）。

A. 绞窄性肠梗阻
B. 溃疡病^(canker)急性穿孔
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}

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学习资料：

[单选题]出血坏死性胰腺炎的特征是（）。

A. 上腹痛向左腰背放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁白蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿

[单选题]判定急性胰腺炎预后有意义的^{(significant)}指标是（）。

A. 血糖
B. 血钙
C. 血脂
D. 血淀粉酶
E. 血脂肪酶

[单选题]血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是（）。

A. 3～4h
B. 6～8h
C. 10～12h
D. 16～20h
E. 24h

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