女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女

【名词&注释】

人工流产(induced abortion)、移动性(mobility)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、预防性(preventive)、不规则性(irregularity)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、严重后果(serious consequences)、不可能(impossible)

[单选题]女性，29岁，阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查：阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节，宫颈光滑，宫体如孕50日大小，质软，活动，附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。本例最可能的诊断是（）

A. 葡萄胎
B. 妊娠滋养细胞肿瘤
C. 肺癌
D. 子宫内膜癌
E. 阴道癌

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[单选题]下面哪项已达到临床治愈（）

A. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，又随访2年
B. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访2年
C. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访5年
D. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，又随访5年
E. 化疗后症状、体征消失，血HCG每周测定已3次正常，巩固化疗2疗程后又随访3年

[单选题]关于部分性葡萄胎下列哪项是错误的（）

A. 停经后阴道流血
B. 子宫小于停经月份多见
C. 常出现黄素化囊肿
D. 易与不全流产相混淆
E. 较完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}少见

[单选题]完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}最常见的临床症状是（）

A. 不规则性阴道流血
B. 子宫大小大于停经月份
C. 妊娠剧吐及妊高征征象
D. 停经后不规则阴道流血
E. 停经后阴道内排除葡萄状物

[单选题]关于绒毛膜上皮癌，下列哪种说法恰当（）

A. 绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝
B. 是一种高度恶性肿瘤，早期就可经淋巴转移至全身，引起出血坏死
C. 妊娠绒癌50％继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25％，少数发生于异位妊娠后
D. 绒癌不可能^(impossible)达到临床治愈
E. 绒癌均发生于子宫，不可能^(impossible)有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

[单选题]女，30岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒，检查：贫血貌，血压80/50mmHg，心率108次／分，体温36.8℃，腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1.5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6~8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。对于3个月前的葡萄胎治疗方面患者有哪项缺憾以至现在的严重后果^{(serious consequences)}（）

A. 未行2次清宫
B. 未行全子宫切除
C. 葡萄胎清宫后未定期随访
D. 未纠正贫血
E. 未行预防性化疗
F. 未抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}

[单选题]患者女，26岁。人工流产术后3个月后，出现阴道流血。B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）

A. 吸宫不全
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 葡萄胎
D. 绒癌
E. 异位妊娠

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