对重症医学来讲，对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括

【名词&注释】

低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、深刻影响(profound influence)、烦躁不安、体循环(systemic circulation)、微量元素和维生素(trace element and vitamin)、MRI未见异常(normal mri finding)、双下肢水肿

[单选题]对重症医学来讲，对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括（）

A. 行善原则
B. 无害原则
C. 等级原则
D. 自主原则
E. 公平原则四个基本的伦理原则是指：行善原则、无害原则、自主原则和公平原则。

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[单选题]患者，女性，78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。实验室检查：pH7.230，PaO268mmHg，PaCO224mmHg，BE-12mmol／L，K+5.0mmol／L，血肌酐218μmol／L，血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是（）

A. 0.5ml／（kg·h）
B. 1.0ml／（kg·h）
C. 1.5ml／（kg·h）
D. 2.0ml／（kg·h）
E. 2.5ml／（kg·h）

[单选题]患者，女性，68岁。因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时，不需要进行常规监测的是（）

A. 每日液体平衡测定
B. 血糖监测
C. 血电解质监测
D. 肝肾功能
E. 血清微量元素

[单选题]患者，男性，72岁。进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na+118mmol／L，血K+3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征（+），头颅MRI未见异常^{(normal mri finding)}，神志不清最可能的原因是（）

A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症
E. 脑出血

[单选题]患者，女性，65岁。因服地西泮100片后昏迷入院。查体：血压101／60mmHg，心率56次／分，既往无癫痫病史和高血压病史。你认为最有效的治疗是（）

A. 输液
B. 利尿
C. 多巴胺升血压
D. 醒脑静以促醒
E. 氟马西尼拮抗

[单选题]患者，男性，50岁。因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次／分，血压105／75mmHg，脉搏116次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。

A. B

[单选题]患者，男性，67岁。诊断肺心病3年，咳嗽、咳痰、气喘伴双下肢水肿加重1周入院。查体：神志清，双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，律不齐，肝肋缘下4cm，有触痛。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均高。血气分析：pH7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，HCO35mmol／L。

A. E

[单选题]患者除颤后出现口齿不清，右侧肢体乏力，肌力2级（）

A. 心律失常
B. 急性肺水肿
C. 低血压
D. 体循环^{(systemic circulation)}栓塞
E. 肺动脉栓塞

[单选题]测定自由水清除率，尿标本应取（）。

A. 晨尿
B. 任意时间尿
C. 中段尿
D. 夜尿
E. 24小时尿

[单选题]下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是（）。

A. 常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨
B. 将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm（胸骨穿刺约1.0cm）
C. 左手拇指和食指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺，则应保持针体与骨面成30°～40°角
D. 拔出针芯，接上无菌干燥的10～20ml注射器，用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查
E. 如做骨髓液细菌培养，再抽取1～2ml

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