2022北京住院医师外科Ⅰ阶段题库胸外科题库模拟考试253

1. [单选题]男性，55岁。自觉进食哽噎感4个月，其后症状加重，近3周只能进全流质，体重减轻^{(weight loss)}，体力下降。查体：体温36．6℃，脉搏80次/分，血压120/70mmHg。消瘦，锁骨上淋巴结未触及。食管钡餐检查示食管中段长8cm狭窄，黏膜破坏。最可能的诊断是（）

A. 贲门失弛缓症
B. 食管腐蚀性狭窄
C. 食管癌
D. 食管炎
E. 食管痉挛

2. [单选题]食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）

A. 术后2～10日
B. 术后5～15日
C. 术后10～25日
D. 术后15～30日
E. 术后30～45日

3. [单选题]有关食管癌的放射治疗，以下哪种情况应列为禁忌证（）

A. 食管癌病变长度12cm
B. 病变上方食管高度扩张
C. 食管壁有窄而深的溃疡
D. 食管壁明显增厚
E. 合并隆突下淋巴结肿大

4. [单选题]患者男，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因"胃溃疡"行"胃大部切除术"，合理的治疗方案为（）

A. 食管癌切除，食管、空肠弓上吻合术
B. 食管癌切除，食管、食管弓上吻合术
C. 食管癌切除，结肠间置代食管术
D. 食管癌切除，人造食管间置术
E. 食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术

5. [单选题]食管癌手术应用最为广泛的方式是（）

A. 食管大部切除术，食管端端吻合术
B. 食管大部切除术，空肠代食管术
C. 食管大部切除术，结肠代食管术
D. 食管大部切除术，胃代食管术
E. 食管胃转流吻合术

6. [单选题]食管癌最常见转移部位是（）

A. 肺
B. 肝
C. 肾
D. 脑
E. 骨骼

7. [单选题]胸腔镜胸膜活检术不适用于以下哪个病例（）

A. 肿瘤侵犯胸壁
B. 原因不明的胸腔积液
C. 弥漫性胸膜间皮瘤
D. 局限性胸膜间皮瘤
E. 胸膜玻璃样变

8. [单选题]男性，16岁，体格检查时透视下发现右侧胸腔内后侧第4胸椎旁有一大小为5cm×4cm的肿块。此时，最可能的诊断是（）

A. 胸腺瘤
B. 支气管肺癌
C. 畸胎瘤
D. 神经源性肿瘤
E. 胸骨后甲状腺肿

9. [单选题]男性，74岁，1天前胸部被钝器击伤，现因呼吸、咳嗽时胸部剧痛来医院就诊。X线检查示：两肺纹理稍粗，右第5、6肋骨骨折，断端对位良好，肋膈角锐利。以下哪项处理最有必要（）

A. 抗生素预防感染
B. 肋间神经阻滞
C. 胸壁胶带固定
D. 镇咳化痰，同时嘱病人做浅呼吸
E. 肋骨外固定术

10. [单选题]张力性气胸特有的体征是（）

A. 进行性呼吸困难
B. 发绀
C. 肺部叩诊高调鼓音
D. 皮下或纵隔气肿
E. 肺肝浊音界下移

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