男孩，2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起，反复惊厥

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack)、泼尼松(prednisone)、阿托品(atropine)、肌电图(electromyography)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、脑膜炎双球菌(meningococcus)、语言不清(inarticulate speech)

[单选题]男孩，2岁半、出生时苍白、窒息生后第3天出现前囟隆起，反复惊厥，不发热，经抢救好转出院，生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆，有时伴有大发作，每日发作10余次，尤以临醒时明显。至今不会独坐，不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢，两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘－慢波及多棘慢波阵发。为明确诊断，应选哪项检查（）

A. 胸部X线片
B. PPD检查
C. 脑电图
D. 血培养
E. 脑脊液检查

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学习资料：

[单选题]患者男，59岁。晨起出现右侧肢体活动不利、言语不清，持续20分钟左右自行恢复正常，头颅CT检查未见异常。其最可能的诊断是（）

A. 腔隙性脑梗死
B. 高血压脑病
C. 短暂性脑缺血发作
D. 壳核出血
E. 脑栓塞

[单选题]女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅递减30％。最佳的对症治疗是（）

A. 泼尼松
B. 维生素B
C. 口服氯化钾
D. 溴吡斯的明
E. 阿托品

[单选题]男孩，10岁。1～2岁有过发热、惊厥4次，呈全身性，两眼上翻，四肢抽动，口吐白沫，神志不清，每次历时5～10min。近2年来患儿有发作性意识丧失，先恐惧地抱着大人，然后凝视不动，面色苍白，继而见连续吞咽动作，而后发出无意义的语句，每次持续2min。发作后嗜睡。醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常，脑电图见左侧颞额部有较多尖慢波出现。该患儿系颞叶癫痫，其最常见的可能的病因是（）

A. 脑萎缩
B. 血管瘤变
C. 颞叶内侧硬化
D. 脑占位性病
E. 脑变性病3岁男孩夏季突发高热3h，惊厥2次，面色灰，四肢冷，心率160次/分，血压62/48mmHg（8.3/6.4kPA.，两肺听诊无异常，脑膜刺激征阴性。

[单选题]下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色（）

A. 新生儿溶血症
B. 蛛网膜下腔出血
C. 中毒性脑病
D. 椎管肿瘤
E. 颅内肿瘤

[单选题]已被认可的重症肌无力的治疗不包括下列哪一项（）

A. 吡啶斯的明
B. 皮质类固醇
C. 胸腺切除
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 丙戊酸钠

[单选题]下列哪项不是格林巴利运动障碍的临床表现（）

A. 双腿无力
B. 上肢不能上举
C. 手足下垂
D. 咳呛
E. 垂头或后仰

[单选题]闭锁综合征见于（）

A. D

[单选题]易并发硬脑膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是（）

A. 脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}、肺炎链球菌
B. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}、脑膜炎双球菌^{(meningococcus)}
C. 金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌
D. 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
E. 流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

[单选题]某患者，男性，30岁。突发剧烈头痛，呕吐1小时。体格检查发现，左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是（）

A. 右侧脑血栓形成
B. 左侧脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 右侧脑干梗死
E. 以上都不是

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