男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近因尿色呈红

【名词&注释】

鼻出血(epistaxis)、胆红素(bilirubin)、巨核细胞(megakaryocyte)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)

[单选题]男性，43岁。既往体质差，常有发热及服多种药物史，近因尿色呈红茶样就诊。化验：RBC2.0×109／L，Hb58g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0.12（12%），尿隐血阳性，血清游离血红蛋白600mg／L，诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外，余均可引起血管内溶血（）

A. 葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（G－6－PD.缺乏症
B. 疟疾
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 阵发性冷性血红蛋白尿

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[单选题]T－A11的免疫学标记是（）

A. CD33、CD13
B. CD3、CD7
C. CD19、CD22
D. CD41、CD61
E. CD34、CD38

[单选题]骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比（）

A. 有核细胞、成熟红细胞
B. 粒系、红系
C. 粒系、成熟红细胞
D. 有核红细胞、有核细胞
E. 成熟红细胞、有核红细胞

[单选题]女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白82g／L，白细胞数4.2×109／L，血小板26×109／L，网织红细胞0.16（16%），Coombs试验直接（＋），间接（－），ANA（－），骨髓检查增生明显活跃，红系占0.56（56%），巨核细胞123个／全片，以颗粒型为主。最可能诊断是（）

A. 原发性血小板减少性紫癜^{(idiopathic thrombocytopenic purpura)}
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. Evans综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]男孩，12岁。反复发热、尿色深黄4年住院检查。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。化验：血红蛋白75g／L，网织红细胞0.09（9%），红细胞呈小球形，中央苍白区消失，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，红细胞渗透脆性试验正常，Rous试验（－）。为确定诊断宜选择下列哪项实验室检查（）

A. Ham试验
B. 高铁血红蛋白还原试验
C. 碱变性试验
D. 自体溶血试验
E. 冷热溶血试验

[单选题]女性，26岁。慢粒病史2年，近1周高热脾大平脐，血红蛋白46g/L，白细胞30×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板40×10g/L，诊断为慢粒白血病（）

A. 急性变
B. 加速期
C. 合并感染
D. 合并类白血病反应
E. 慢性期

[单选题]免疫抑制剂治疗ITP，正确的是（）

A. 初发患者
B. 与糖皮质激素交替使用可提高疗效
C. 疑有脑出血者
D. 可作为ITP的首选治疗
E. 与糖皮质激素合用可提高疗效，减少糖皮质激素用量

[单选题]男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。

A. B

[单选题]女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g／L，白细胞4×109／L，血小板60×109／L，网织红细胞84%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。

A. B

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