女性，57岁，于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕，感眼部不

【名词&注释】

规章制度、学习成绩(learning achievement)、学生干部(student cadres)、社会活动(social activities)、吸取教训(draw a lesson)、多种多样(infinite branch variety)、课堂纪律(classroom discipline)、不负责任(breach of duty)、反社会行为、反社会型人格

[单选题]女性，57岁，于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕，感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷，曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科，均告诉患者查不出什么问题，诊断为神经官能症，或未给任何诊断，要患者回家好好休养，上述症状无好转，至今仍存在。

A. B

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学习资料：

[单选题]反社会型人格的特点包括（）。

A. 重视他人的感受
B. 与人建立关系存在特别的困难
C. 可以从惩罚中汲取教训
D. 不负责任^{(breach of duty)}，漠视规章制度
E. 忍耐力水平高

[单选题]躯体化障碍（）。

A. 一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性先占观点为主的神经症
B. 一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症
C. 一种主要受自主神经支配的器官系统发生躯体障碍所致的神经症样综合征
D. 一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的持续严重的疼痛
E. 一种以精神易兴奋和脑力易疲劳为主要临床特征的神经症

[单选题]某公司白领，一年前开始出现当着公司高层的面，就笨嘴拙腮，表达不清自己的意思，一看见公司领导，就感到说不出话来，仿佛所有的东西都卡在了嗓子眼里，该患者最可能患有（）。

A. 广泛性焦虑
B. 社交恐惧
C. 广场恐惧
D. 癔症
E. 精神分裂症

[单选题]男性患者，21岁。3个月前的一次考试中突然发生原因不明的恐惧害怕，心慌，心率达每分钟100次以上，为时10分钟后即消失。以后又发作10余次，时间地点均无规律可循，亦无发作预兆。发作时头脑清楚，客观环境并无相应可怕的事物或情景。不发作时，生活、学习均正常。

A. A

[单选题]19岁男性患者，3年前考入高中，因学习日渐紧张，对兼职学生干部社会活动多，影响学习有顾虑，但老师提出优秀学生干部考大学时可加分，患者为之十分矛盾，既怕耽误学习，又怕辜负老师，难以决断，辗转不眠，通宵达旦。做事更加小心，一次去外面打水，借用了一妇人水桶，用完客气地说了声“麻烦您了”，然后挑水回家。途中突然想起应该说“谢谢您”，不应该说“麻烦您”，便回头去找那个妇人更正。刚走几步，又想区区小事，如此认真很荒唐。就此问题患者在路上来来回回跑了四五趟。近一个月来，患者自觉病情发展了，有时明知是坏事，也想去做。比如女同学和自己说话时，就想拥抱，又生怕自己真会这样做，自己在心里骂自己“流氓”。

A. D

[单选题]患者男孩，8岁。爱欺负同学，打架、说谎、破坏公物2年。该患儿剖宫产出生，人工喂养，1岁左右会讲话，未经爬行就会走路。母亲反映孩子从小较缠人，爱与父母对抗，喂养困难。皮皮3岁上幼儿园，经常欺负班上的小朋友，抢别人的玩具。当初父母不以为意，还认为自己的孩子能干，将来在社会上不吃亏。孩子上小学后，上课听讲不认真，经常违反课堂纪律^{(classroom discipline)}，捉弄同学。现读二年级，学习成绩差，与老师、同学关系不好，爱随便拿同学的东西，同学不给，就打同学；破坏学校的公物；说谎；有时偷父母的钱；逃学不上课，在商场、游戏机室游荡；爱顶撞父母，不听管教，甚至打妈妈。检查：孩子神志清晰，对答切题；随便动诊室里的东西，对医生不礼貌。闹着去麦当劳，母亲不同意他就躺在地上哭闹，被医生批评后大发脾气，拍桌子、踢门、打医生。

A. D

[单选题]多发生在儿童期和少年期，男孩多于女孩，男女之比约为3：1，这描述的是（）。

A. 短暂性抽动障碍
B. 慢性抽动障碍
C. 运动性抽动障碍
D. 发音抽动障碍
E. Tourette综合征

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