女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有

【名词&注释】

育龄妇女(reproductive women)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、环丙沙星(ciprofloxacin)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小动脉硬化症、主要症状(main symptoms)、高血压肾小动脉硬化(hypertensive renal arteriolar sclerosis)、尿毒症酸中毒、双下肢水肿

[单选题]女性，57岁，反复双下肢水肿半年，加重伴恶心、心慌1周，既往有糖尿病病史15年，发现血压高4年，尿蛋白阳性半年。查体：慢性病容、贫血貌，血压195／110mmHg，心脏普大，心音遥远，心率112次／分，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿，血BUN27mmol／L，血肌酐360μmol／L。诊断首先考虑（）

A. 慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全
B. 高血压肾小动脉硬化^{(hypertensive renal arteriolar sclerosis)}症、慢性肾功能不全
C. 糖尿病肾病、慢性肾衰竭
D. 缺血性肾病、慢性肾衰竭
E. 心肾综合征

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[单选题]肾病综合征与狼疮性肾炎的鉴别，不支持后者的是（）

A. 多发生于育龄妇女
B. 多有发热、皮疹及多关节痛
C. 血中可找到狼疮细胞
D. 多以水肿为主要表现
E. 抗核抗体阳性

[单选题]尿毒症酸中毒纠正后，患者发生抽搐，此时最迅速有效的治疗措施是（）

A. 口服碳酸钙片
B. 肌注安定
C. 口服氢氧化铝凝胶
D. 肌注VitD3
E. 静注葡萄糖酸钙

[单选题]慢性肾小球肾炎的发病原因是（）

A. 病原菌直接损害肾小球
B. 皆由急性肾炎演变所致
C. 先天性缺陷
D. 与遗传有关
E. 病原体感染后引起的免疫反应

[单选题]急性肾盂肾炎正确的治疗措施是（）

A. 口服环丙沙星3天
B. 口服复方磺胺甲基异噁唑7天
C. 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
D. 联合应用2种以上抗生素进行治疗
E. 应用中药治疗

[单选题]血尿有许多常见原因，除了（）

A. 泌尿系统疾病
B. 运动性血尿
C. 夜间阵发性血尿
D. 邻近器官疾病
E. 全身性疾病

[单选题]慢性肾盂肾炎急性发作时主要症状^{(main symptoms)}是（）

A. 血尿
B. 脓尿
C. 蛋白尿
D. 尿频、尿急、尿痛
E. 管型尿

[单选题]不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）

A. 晨尿
B. 大量饮水
C. 已应用抗菌药物
D. 标本污染
E. 以上均不是

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